妇产科主治医师(妊娠滋养细胞疾病)试卷15.pdf

妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）-试卷15

(总分：56.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：17，分数：34.00)

1.良性葡萄胎术后随访的目的是

（分数：2.00）

A.指导避孕

B.及早发现恶变√

C.及早发现妊娠

D.了解盆腔恢复情况

E.指导进一步妊娠

解析：

2.关于葡萄胎的说法正确的是

（分数：2.00）

A.卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变

B.葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞

C.部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精

D.完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子√

E.欧美国家发病率最高

解析：

3.绒毛膜癌最主要的转移途径是

（分数：2.00）

A.直接侵犯

B.淋巴转移

C.血行转移√

D.种植

E.弥漫性播散

解析：

4.有关侵蚀性葡萄胎，以下哪项不正确

（分数：2.00）

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生

B.病理分为1、2、3三型

C.病理第3型预后较好√

D.最常见的是肺转移

E.以化学治疗为主

解析：

5.关于完全性葡萄胎的定义，错误的是

（分数：2.00）

A.整个子宫腔内充满水泡状组织

B.无胎儿及其附属物

C.滋养细胞增生

D.染色体核型常是三倍体√

E.绒毛水泡状水肿

解析：

6.葡萄胎高危因素不包括下列哪项

（分数：2.00）

A.hCG＞100000U／L√

B.hCG在清宫后10周才降到正常

C.hCG在清宫后下降达500U／L，2周后又迅速升至3000U／L，不伴黄素化囊肿

D.hCG于清宫后仍持续高水平

E.葡萄胎清宫后3个月，尿hCG持续阳性

解析：

7.女性生殖系统的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下述哪一种

（分数：2.00）

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.卵巢管癌

D.卵巢癌

E.绒毛膜癌√

解析：

8.关于早期绒毛活检，下列哪项不恰当

（分数：2.00）

A.绒毛可用于分析胎儿的遗传特征

B.绒毛活检的最佳时间是孕6～9周

C.可用于染色体检查

D.早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育√

E.早孕绒毛活检可能导致流产

解析：

9.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当

（分数：2.00）

A.多在葡萄胎清宫后出现

B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂√

C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染

D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血

E.为子宫病灶侵蚀血管所致

解析：

10.对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是不恰当的

（分数：2.00）

A.化疗原则是治愈后再巩固2个疗程

B.手术切除子宫并辅助以化疗√

C.化疗为主

D.手术目的在于清除残余或耐药病灶

E.脑转移化疗无效时，可考虑采用全脑照射

解析：

11.绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于下列何种情况

（分数：2.00）

A.肺转移

B.阴道转移

C.脑转移√

D.肝转移

E.感染

解析：

12.滋养细胞肿瘤哪种标志物升高

（分数：2.00）

A.AFP

B.ACTH

C.CA125

D.E

2

E.hCG√

解析：

13.有过一次葡萄胎妊娠者，再次发生率为

（分数：2.00）

A.15％

B.20％

C.10％

D.5％

E.1％√

解析：

14.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不正确

（分数：2.00）

A.葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份

B.约7％的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状

C.葡萄胎时血hCG水平均应高于相应孕周的正常妊娠值√

D.葡萄胎时hCG水平越高，表明滋养细胞增生越活跃

E.侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月以

解析：

15.葡萄胎的确诊依据是

（分数：2.00）

A.子宫增大已4个月，听不到胎心音

B.阴道排出物中有水泡状组织√

C.血清β-hCG超过100kU／L，持续不降

D.子宫大于相应妊娠月份

E.B型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区

解析：

16.绒毛膜癌最常见的子宫以外的转