中药饮片调剂技术—调配.pptx

中药调配;教学目标;处方调配;校戥是为了保证戥称的精确度和灵敏度，保证饮片剂量准确、调配迅速，在确认戥秤的准确性后方能进行药物的称取。;二、处方调配;处方调配;先用左手将砣绳移至需要称量的戥星上，用拇指压住，然后找药斗，右手拉斗，抓药。;调配一方多剂药时，可一次称出多剂单味药的总量(即称取克数=单位药剂量*剂数)，再按剂数分开，称为“分剂量”。;处方中有特殊处理的药品，如先煎、后下、包煎、烊化等要单包成小包，写上药名、用法或盖上脚注章，将小包放在大包里。;为便于复核，从戥称里向包装纸或盛药盘倒药时，要按药物在处方上所列的顺序排列。如处方第一个药名在左上角，那么该药也倒在盘内左上角。每味药倒的要集中一些，两味药尽量不要互相压盖，更不能混放一堆。;处方调配;调配完一方后，先将戥称放好，自行逐味检查一遍，确认无误后在处方上签名，再交由复核药师进行复核。;每个同学做到爱国、敬业、诚信，才能成为才德兼备的中药药剂师。;处方调配操作

注意事项;处方调配操作操作注意事项：

1.严格按医师处方要求进行调配，不准生制不分，以生代制。处方中有需要临时炮制加工的药品，如炙旋覆花、炒干姜等，可称取生品后由专人按炮制方法进行炮制，炮制品要符合质量要求。

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2.调配时若发现有伪劣药品、不合格药品、发霉变质药品等应及时更换，再行调配。

;3.调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过2日极量，对处方未注明“生用”的，应给付炮制品。处方保存2年备查。

;4.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7日，成人的常用量为每日3～6g。处方保存3年备查。;5.调配过程中，不小心洒落在地上的药物，不得捡起放回药斗，更不允许捡起放入戥秤内。;处方调配

操作要点;处方调配操作要点

1.校戥

2.按处方顺序依次抓配

3.看一味抓一味，唱念处方

4.左手定戥位，右手抓药

5.提戥齐目，随手推斗

6.等量递减，逐剂复戥

7.脚注药物，特殊处理

8.摆放药物，按序间隔

9.临时???碎，处理得当

10.自查与签名盖章;1.校戥校戥是为了保证戥称的精确度和灵敏度，保证饮片剂量准确、调配迅速，在确认戥秤的准确性后方能进行药物的称取。;

2.按处方顺序依次抓配横写的处方从左上角开始，向右逐味、逐行抓配；竖写的处方从右上角开始，向下逐味、逐列抓配。如两人同抓一方，则一人从前往后，另一人从后往前，依次抓配。一张处方最多可由两人同时抓配。

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3.看一味抓一味，唱念处方看处方一定要走到处方前，看清楚药名、剂量、脚注并读出声。

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4.左手定戥位，右手抓药先用左手将砣绳移至需要称量的戥星上，用拇指压住，然后找药斗，右手拉斗，抓药。戥盘靠近药斗，手心向上将药取出，至戥盘上方翻手放药。对于海金沙、蒲黄、松花粉、白茅根炭等细小粉末类药物，调配时可用小勺盛取。只可用手由药斗内向戥秤盘抓药，不允许直接用戥盘由药斗内盛药。

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5.提戥齐目，随手推斗抓药后，右手提毫使戥盘悬空，左手稍离开戥杆，提戥齐目。戥杆呈水平状态时，表明称量准确，若戥杆偏高偏低，则需适量增减药物，至戥杆平衡为止。称完一味药后要顺手将药斗推回，既避免药味污染，又保持药斗整体美观，也不影响自己和别人操作。

;6.等量递减，逐剂复戥调配一方多剂药时，可一次称出多剂单味药的总量(即称取克数=单位药剂量伊剂数)，再按剂数分开，称为“分剂量”。分剂量时要每倒一次，称量一次，即“等量递减，逐剂复戥”。不可凭主观臆测以手代戥，随意估量分剂或抓配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。;7.脚注药物，特殊处理处方中有特殊处理的药品，如先煎、后下、包煎、烊化等要单包成小包，写上药名、用法或盖上脚注章，将小包放在大包里。

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8.摆放药物，按序间隔为便于复核，从戥称里向包装纸或盛药盘倒药时，要按药物在处方上所列的顺序排列。如处方第一个药名在左上角，那么该药也倒在盘内左上角。每味药倒的要集中一些，两味药尽量不要互相压盖，更不能混放一堆。

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9.临时捣碎，处理得当处方中有质地坚硬的矿物类、动物贝壳类和果实种子类中药，调配时需用冲筒临时捣碎后再分剂量，以利于煎出有效成分。在使用冲筒前，须先检查筒内是否洁净，有无残渣或粉末。凡捣碎毒性中药或有特殊气味的中药后，应及时将冲筒洗刷干净，以免串味串性，影响疗效或发生事故。临时捣碎以适度为宜。

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10.自查与签名盖章调配完一方后，先将戥称放好，自行逐味检查一遍，确认无误后在处方上签名，再交由复核药师进行复核。

;处方调配宜

捣碎的品种;

;捣碎、研碎的工具;

根据药物自身的性质，将需要捣碎的中药分为以下两类：

1.可预先加工碾串（碎）备用