自查整改报告范文十二篇.docxVIP

自查整改报告范文十二篇

自查整改报告范文十二篇

自查整改报告范文篇1

按照《医疗机构传染病管理及质量考核标准》，为了解对传染病管理的管理质量，增强医务人员对传染病防治的重视，加强法定传染病的监测管理工作，院感科在覃江斌副院长带队下由覃兰棫、梁秀霞及其他自查小组成员于20__年4月3日对我院20__年3月份传染病报告管理进行一次自查，小结如下：

一、疫情报告情况：

本月共收到传染病报告卡81例。乙类传染病6种30例，其中病毒性肝炎11例、梅毒6例、肺结核4例，淋病5例，艾滋病3例，麻疹1例；丙类传染病3种45例，其中流行性腮腺炎12例、手足口病19例、其它感染性腹泻14例；其他法定管理传染病3种6例，尖锐湿疣1例，结核性胸膜炎1例、生殖道沙眼衣原体4例。本月传染病应报告81例，无迟报病例，及时报告81例，报告及时率100%；报告准确80例，准确率98.76%，报告准确率达标；报告完整79例，完整率97.53%，报告完整率达标。本月无突发公共卫生事件报告。

二、检查内容：

1、检查门诊各临床科室门诊日志32本，检查住院部各科住院病人出入院登记本15本。81例传染病病例均有报告卡，在门诊日志和各科传染病登记本上均有记录。

2、每周查检验科阳性登记本1次，每周查放射科胸片检查结果结核病或疑似结核病登记本。

三、发现的问题：

1、各临床科室出入院登记本所记录项目基本完整，但存在

（1）一些科室的个别病例“职业”栏填写不正确；

（2）一些科室的出入院登记本中项目“现住址”、“入院诊断”、“出院诊断”、“转归”未及时填；

（3）现住址填写不够详细到路、栋、单元、号或村、屯。

（4）有些诊断用英文代替。

2、有些科室的门诊日志“单位或现住址”、“发病日期”、“职业”等未填。

3、有些病例现住址未详细到路、栋、单元、号，或村、屯、号。

4、有些科室的门诊日志年龄没写单位“岁”，或用英文字母m、d代替月、天。

5、有些医生的门诊日志字迹太潦草，无法辨别清楚。

四、整改措施：

根据检查中发现的问题，医院传染病自查领导小组采取了如下措施：

1、将填写不合格的传染病报告卡及时返回给报告医生重填。

2、进一步加强我院门诊日志的规范填写，各科主任负责督促本科室门诊医生完善门诊日志的填写，门诊日志填写不能缺项。

3、建议各医生要认真逐项填写传染病报告卡，遇到有疑问的地方请阅读传染病报告卡背面的填卡说明或者向医院传染病网络直报员咨询。

4、加强院内医务人员传染病报告卡规范填写的培训与考核，以进一步提高传染病报告质量。

五、奖罚情况：

将检查情况在医院院周会上进行通报，并把检查反馈结果放到医院内网上供全院医务人员阅读、学习。对漏报、迟报传染病的按《柳钢医院员工管理考核办法》考核科室；对未按《传染病报告管理办法》报告、填写传染病报告卡的科室及人员在院周会上通报批评并进行考核。

自查整改报告范文篇2

为了强化我园的安全工作，增强全园教师和幼儿以及幼儿家长的安全责任意识，确保幼儿人身、饮食安全，保证幼儿快乐健康成长，根据教育局关于印发《关于对幼儿园规范管理情况进行专项检查的紧急通知》要求，针对我园实际情况，对我园校园校舍、食品卫生、疾病预防、保教保育安全接送等方面进行自查，发现问题及时整改，安团蓓蕾幼儿园自查整改报告。现将整改情况汇报如下：

一、思想重视，提高意识。

我园成立了以园长为第一责任人的幼儿园安全整改工作领导小组，针对各项具体安全工作开展排查活动。同时召开幼儿园老师专题会议，学习上级有关文件，要求教师提高责任意识，增强安全常识，切实认识到幼儿安全工作的重要性，保证把孩子教育好，管理好，保护好，让家长放心地将幼儿交到我们的手中，整改报告《安团蓓蕾幼儿园自查整改报告》。

二、对校园校舍、食品卫生、疾病预防、学习活动玩具和运动器械等方面进行排查和整改。

1、对校园校舍的安全检查。根据有关精神及规定，幼儿园集体对活动室、食堂等重点防火场所进行排查，对电源、电线进行改装处理，对教室内的插座进行不用即封处理，将墙面外露的插座用胶带封住，将拖线插座放在高处(孩子够不着的地方)使用，消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育，确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。

2、加强学校食堂的.管理工作，保证食品安全和饮用水安全。对食堂卫生情况进行了一次深入地检查，彻底清除卫生死角，对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。厨房工作人员认真学习和严学格执行食品卫生法等文件的规定，并签订食品饮食卫生责任状。加强对食品采购、供货、加工等关口的管理，确保所购食品和原料卫生安全，符合国家食品卫生