初级护师考试章节练习（基础护理学-静脉输液与输血）.pdf

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第14章静脉输液与输血

单项选择题

1.以下属于溶血反应第一期的表现是

A.出血倾向

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.黄疸，血红蛋白尿

D.喉头水肿，皮肤瘙痒

E.少尿，无尿

参考答案：B

【解析】溶血反应初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼

痛和胸闷等。掌握“专业实践能力-常见输血反应及护理（发热、过敏、溶血等）”知识点。

2.发生溶血反应后，下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是

A.双侧腰部热敷

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉滴注肝素钠

D.静脉注射碳酸氢钠

E.多喝水，稀释尿液

参考答案：D

【解析】发生溶血反应后，静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。掌握“专业实践能

力-常见输血反应及护理（发热、过敏、溶血等）”知识点。

3.溶血反应的中间阶段，最典型的症状是

A.胸闷、腰背部剧痛

B.少尿、四肢麻木

C.寒战、发热

D.黄疸、血红蛋白尿

E.胸闷、呼吸急促

参考答案：D

【解析】在输血10～15ml后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头胀痛、

四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。继而由于凝结的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，病人

出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。掌握“专业实践能力-常见输血

反应及护理（发热、过敏、溶血等）”知识点。

4.静脉注射过程中，如发现病人局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是

A.静脉痉挛

B.针刺入过深，穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

B.针刺入过深，穿破对侧血管壁：病人局部肿胀、疼痛、试抽无回血。

D.针头斜面紧贴血管内壁：病人局部无肿胀、无疼痛、试抽有回血，静脉点滴不通畅。

E.针头刺入皮下：病人局部肿胀、疼痛、试抽无回血。掌握“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识

点。

参考答案：C

【解析】A.静脉痉挛：病人局部疼痛、试抽有回血。

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5.输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是

A.减小滴液速度

B.加压输液

C.局部热敷

D.适当更换肢体位置

E.降低输液瓶位置

参考答案：C

【解析】静脉痉挛时会导致滴液不畅，回抽时有回血，可局部热敷缓解痉挛。掌握“专业实践能力-常见输液

故障及排除方法”知识点。

6.给病人静脉注射时，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是

A.针头部分阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头斜面部分穿透下面血管壁

D.静脉痉挛

E.针头斜面紧贴血管壁

参考答案：C

【解析】针头阻塞时抽无回血，不会有局部肿胀和疼痛；针头斜面完全在血管外时抽无回血，注入药液时病

人会有痛感和局部肿胀；针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感；静脉痉挛时，抽有回血，推注时

患者不会有痛感和局部肿胀；针头斜面紧贴血管壁时不会有局部肿胀和痛感，并且调整针头位置和适当变换

肢体位置时可见回血，推药无阻力。掌握“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点。

7.输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压，减轻组织水肿

A.5%葡萄糖

B.50%葡萄糖

C.11.2%乳酸钠

D.脂肪乳注射剂

E.浓缩白蛋白

参考答案：E

【解析】输液时常用的溶液包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种，晶体溶液可有效纠正体内的水分

和电解质失衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸钠、其中5%的葡萄糖用于补充水分和热量，50%葡萄糖用于利尿脱水

，有助于减轻脑水肿；11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡，胶体溶液由于其分子大，在血管中存留

时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂，其中浓缩白蛋白有助于维持

胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿，脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供给病人热能和必要的脂肪酸。

所以E选项为正确答案。掌握“专业实践能力-常用溶液及作用（晶体、胶体溶液）”知识点。

8.以下不属于胶体溶液的是

A.代血浆

B.脂肪乳

C.浓缩白蛋白

D.中分子右旋糖酐

E.低分子右旋糖酐

参考答案：B