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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

中医学术界争议的几个问题

时代在前进，科技在发展，中医对疾病的认识也理应跟上步伐，

因而“中医现代化”成为又一个中医界近十几年的热门话题。“中医

现代化”问题也带来了中医“科学”属性、中医量化、可重复性与国

际接轨等问题。

在讨论坚持中医特色优势之前，必须首先研究中医学术特点如何

纳入这几个科学要求的内涵问题，简单借鉴甚至复制西医学标准，并

以此评论中医现代化、量化、可重复性、国际接轨，必然实现不了

“中医现代化”而潜移默化成了中医“西化”，这方面的导向失误教

训不少，无法回避。

一、“中医现代化”的讨论

有人以为要发展中医药关键在加速中医药现代化。言外之意中医

缺乏科学性，仅仅是一门古老的传统医学而己；也有人担心亠谈现代

化就把中医变成西化，中医就变质了。事实上任何科学学科都有亠个

与时俱进的现代化问题，不是因为不科学才需要科学化、现代化；也

确有以西医型态为标淮衡量中医现代化的失误教训。各种辞书对科学

的定义几乎都是“关于自然、社会和思维的知识体系”或“反映自然、

社会、思维等的客观规律的分科的知识体系”。按照这个概念，中医

的科学性根本不容置疑。我们的“中医现代化”观点是：不闭目塞听，

“不失自我”；返本开新走现代化的路：

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

坚持中医药理论和临床优势与特色，以辨“证”为据，以辨“病”

为依，方药随证化裁，釆用现代科技为研究所用，跟上时代步伐，参

与世界“话语权”，将发展中的中医药走向国际，为世界人类健康服

务。具体而言，中医药的现代化是用现代科技手段，按照中医药自身

的特点研究与发展中医药的优势和特色的现代化，现代化了的中医药

仍然是中医药。中医现代化不是中医西化；也不等于中西医结合；中

药现代化是要发展符合中医理论的新中药，而非西化中药，也不等于

植物药，更不可废医存药，须“以医带药”。中医中药相辅相成，共

同发展。在很长的历史时期内，不可能被取代。

我们和很多同仁赞同“中医现代化”，但决不可“离开中医理论

的指导，离开中医诊治的实践，离开中药的性味归经和升降浮沉，离

开与人的生命过程的相互作用，用西医动物模型、实验研究所取得的

‘成果’，已根本不是什么‘中医’；用西药解析方法、化学提纯所

取得的‘成份’，已根本不是什么‘中药’”。如此以往，中医的科

学核心与精髓将处于被淹没的危机之中。

从以下发言可了解中医现代化见解之一斑：

上海中医药大学裘沛然教授说：“首先要知道几千年来无数的大

医和先哲们呕心沥血的成果是什么。只有在这个基础上，才谈得到中

医的现代化。对几千年的中医学术成果茫然无知，你搞什么现代化？

你根本不懂啊，没资格来讲中医的现代化”，现代化的含义成了“中

医的西医化”。“他们不相信中医几千年来通过临床实践的结果，他

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

们只相信小白鼠身上实验的结果”，使“中医学术陷入了错误导向的

混乱之中。”只有返本才能开新，只有与五千年的传统一脉相承，在

中医学规矩准绳内发展，中医的现代化才能真正开花结果，中医的创

新才能真正落到实处，也才可能出现真正有价值的成果。”

成都中医药大学郭子光教授强调，二十一世纪是一个东西方文化、

思维汇流与交融的新世纪。现代科技（包括西医）是西方文化、思维

“基因”的表达和载体，而且是东西方文化、思维汇流与交融捷足先

登的领域。中医“现代派