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平衡功能训练
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评定的目的定性与定量评定根本概念平衡的分类Berg平衡量表应用常用平衡能力训练方法了解熟悉掌握广州医学院第二附属医院
一、平衡的概述
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平衡的定义平衡(balance,equilibrium)是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定的状态〔即牛顿第一定律〕。广州医学院第二附属医院
静态平衡Staticequilibrium平衡分类动态平衡dynamicequilibrium自动平衡他动平衡广州医学院第二附属医院
平衡equilibrium前庭觉视觉系统躯体感觉系统运动系统感觉系统sensorysystem广州医学院第二附属医院
二、平衡功能评定
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平衡的评定
assessmentofequilibriumfunction平衡测试仪量表法观察法BalanceMasterBerg平衡量表Tinnetti量表坐、站、行走精确度广州医学院第二附属医院
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Berg平衡量表0—20分121—40分241-56分340分4平衡功能差，患者需坐轮椅可在辅助下步行可独立步行提示有跌到的危险广州医学院第二附属医院
康复评定目的一二三四确定是否存在影响行走或其他功能性活动的平衡障碍寻找和确定平衡障碍的发生原因指导制定康复治疗方案检测平衡功能障碍的治疗和康复的疗效广州医学院第二附属医院
三、平衡功能训练
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影响因素平衡能力支撑面稳定极限感觉作用运动系统应付对策广州医学院第二附属医院
支持面指人在各种体位下所依靠的外表支撑面支撑面？supportsurface稳定性？广州医学院第二附属医院
平衡训练的根本原那么循序渐进BECDA支撑面积由大变小稳定极限由小变大静态平衡to动态平衡逐渐增加训练的复杂性从睁眼到闭眼广州医学院第二附属医院
常见适应人群疾病分类脊髓损伤中风脑外伤帕金森小儿脑瘫广州医学院第二附属医院
平衡训练方法－训练顺序截瘫患者：前臂支撑下的俯卧位→→→→坐位→站立位偏瘫患者：仰卧位→坐位→站立位广州医学院第二附属医院
平衡训练方法
仰卧位：桥式运动分类：双桥运动、单桥运动。扶持拍打广州医学院第二附属医院
手膝跪位平衡训练方法主要适合截瘫患者患者取肘膝跪位保持平衡治疗师向各个方向推动患者患者自己向各个方向活动体位：手膝跪位广州医学院第二附属医院
静态平衡训练自动态平衡训练他动态平衡训练自由活动—抛接球等体位：双膝跪位和半跪位广州医学院第二附属医院
体位：长坐位平衡训练端坐位平衡训练支撑面力度广州医学院第二附属医院
体位：站立位为步行做好准备到达步行广州医学院第二附属医院
特殊的平衡训练－前庭功能的训练支撑面减小闭眼1/2足长改变支持面质地硬地板薄地毯薄枕头广州医学院第二附属医院
本卷须知有认知损害的患者应对平衡训练方法进行改进训练前，要求患者学会放松减少紧张或恐惧心理训练时平安性平衡功能评定平衡训练首先应保持头和躯干的稳定广州医学院第二附属医院
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