首医学生心电图.ppt

第63页，共103页，星期日，2025年，2月5日第64页，共103页，星期日，2025年，2月5日第65页，共103页，星期日，2025年，2月5日第66页，共103页，星期日，2025年，2月5日第67页，共103页，星期日，2025年，2月5日第68页，共103页，星期日，2025年，2月5日第69页，共103页，星期日，2025年，2月5日第70页，共103页，星期日，2025年，2月5日房性早搏第71页，共103页，星期日，2025年，2月5日起源于心房下部的房性早博第72页，共103页，星期日，2025年，2月5日起源于心房右房上部的房性早博第73页，共103页，星期日，2025年，2月5日起源于心房下部的房性早博第74页，共103页，星期日，2025年，2月5日房性二联律第75页，共103页，星期日，2025年，2月5日有病理意义的房性早搏频发持续存在的房性早搏成对多形性、多源性二、三联律运动后出现的房早增多洋地黄应用过程中出现的房早第76页，共103页，星期日，2025年，2月5日第77页，共103页，星期日，2025年，2月5日房室交结性早搏出现提前QRS波群，形态与窦性相同或因室内差异传导发生畸形；P’波为逆行性（II、III、aVF倒置，aVR直立）向量-60~-90度），与QRS关系有3种：P’在QRS之前，P’-R0.12s(成人),0.10s(小儿)；P’在QRS之后，R-P’0.20s；无P’代偿间歇可不完整第78页，共103页，星期日，2025年，2月5日第79页，共103页，星期日，2025年，2月5日SevereRVH

RVHfeaturesincludethemarkedrightaxisdeviation(+150degrees),qRcomplexinleadV1,R:SratioinV61,andrightprecordialleadSTdepression.第31页，共103页，星期日，2025年，2月5日RightVentricularHypertrophy(RVH)RightAtrialEnlargement(RAE)第32页，共103页，星期日，2025年，2月5日RightAtrialEnlargement(RAE)RightVentricularHypertrophy(RVH)第33页，共103页，星期日，2025年，2月5日第34页，共103页，星期日，2025年，2月5日第35页，共103页，星期日，2025年，2月5日右室肥大临床意义右室压力负荷增加PS、TOF、TGA、PH、肺心病右室容量负荷增加ASD、Ebstein第36页，共103页，星期日，2025年，2月5日双心室肥大大致正常心电图，可有QRS增宽或ST-T改变表现为单侧心室肥厚，以LVH为主同时满足LVH和RVH表现V3：R＋S6.0mV第37页，共103页，星期日，2025年，2月5日第38页，共103页，星期日，2025年，2月5日第39页，共103页，星期日，2025年，2月5日心律失常心电图北京儿童医院杜忠东第40页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常心脏的电系统RightVentricleRightAtriumLeftAtriumLeftVentricleSANodeAVNodePurkinjeFibersBundleofHis自律性应激性传导性第41页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常心脏及其电系统各部自律细胞频率正常范围窦房结:60-100bpm房室交界区:40-60bpm心室:20-40bpm心房心室窦房(SA)结房室(AV)结第42页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成窦房结第43页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成房室结第44页，共103页，星期日，2025年，2月5日希氏束正常的心电传导与心电图形成第45页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成左束支左后分支左前分支右束支第46页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成浦肯野纤维第47页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成第48页，共103页，星期日，2025年，2月5日正常的心电传导与心电图形成第49页，