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第63页,共87页,星期日,2025年,2月5日脑膜瘤第64页,共87页,星期日,2025年,2月5日第65页,共87页,星期日,2025年,2月5日胶质瘤与脑膜瘤胶质瘤女性=男性幼儿–75%10岁;–90%20岁;梭状等密度强化不明显脑膜瘤女性男性(4:1)中年管道征均匀性明显强化车轨征第66页,共87页,星期日,2025年,2月5日视神经炎(多发性硬化)第67页,共87页,星期日,2025年,2月5日淋巴瘤或假瘤第68页,共87页,星期日,2025年,2月5日肌锥内与神经无关的肿块鉴别诊断边缘较清晰类;海绵状血管瘤神经纤维瘤假瘤静脉曲张第69页,共87页,星期日,2025年,2月5日海绵状血管瘤边界清晰与视神经分界较清第70页,共87页,星期日,2025年,2月5日丛状神经纤维瘤第71页,共87页,星期日,2025年,2月5日神经纤维瘤中年起源第3、4、5颅神经眶上裂扩大边界清晰结节病灶第72页,共87页,星期日,2025年,2月5日视锥分区视锥内眼球视锥第31页,共87页,星期日,2025年,2月5日眼球病变的鉴别诊断成人和儿童转移瘤视网膜剥离感染炎性病变创伤第32页,共87页,星期日,2025年,2月5日眼球病变的鉴别诊断成人多见转移瘤黑色素瘤玻璃疣(视盘玻璃疣可能由于视盘上未成熟的神经胶质增生变性所致,或视神经纤维轴浆崩解钙化而成。)儿童多见视网膜母细胞瘤第33页,共87页,星期日,2025年,2月5日黑色素瘤第34页,共87页,星期日,2025年,2月5日转移性病变第35页,共87页,星期日,2025年,2月5日视网膜出血第36页,共87页,星期日,2025年,2月5日视乳头玻璃疣第37页,共87页,星期日,2025年,2月5日眼球结核第38页,共87页,星期日,2025年,2月5日白瞳症第39页,共87页,星期日,2025年,2月5日视网膜母细胞瘤儿童最常见球内恶性肿瘤平均发病年龄:18个月双侧型最常见三侧型(松果体区)少见第40页,共87页,星期日,2025年,2月5日视网膜母细胞瘤第41页,共87页,星期日,2025年,2月5日Retinoblastoma第42页,共87页,星期日,2025年,2月5日Retinoblastoma(non-calcified)第43页,共87页,星期日,2025年,2月5日持续增生性原始玻璃体第44页,共87页,星期日,2025年,2月5日持续增生性原始玻璃体最具特征性的表现是小眼球畸形伴有垂直方向的隔。CT平扫:自晶状体至视神经方向的条索影像,将眼球纵行分成两半,密度在30~50HU。部分患者伴视网膜剥离、出血。晶状体小、移位或密度异常增高是另一常见表现。增强轻度强化。第45页,共87页,星期日,2025年,2月5日Coat’s病男性儿童,单侧,病程缓慢;视网膜毛细血管扩张;有大片黄白色脂质渗出或胆固醇结晶;多无钙化第46页,共87页,星期日,2025年,2月5日Coat’s病第47页,共87页,星期日,2025年,2月5日早产儿视网膜病早产儿视网膜病变常是以侧发病,往往双侧不对称。轻微病变眼球大小可以正常,严重病变可造成小眼球、颞侧常有视网膜脱离与大量新生血管。CT平扫:视网膜脱离、出血(高密度)、渗出(低密度)。位置限定在视网膜后部视盘附近。第48页,共87页,星期日,2025年,2月5日早产儿视网膜病第49页,共87页,星期日,2025年,2月5日视锥病变的诊断与鉴别诊断Grave’s病炎性假瘤淋巴瘤转移瘤肉芽肿性病变感染颈动脉海绵窦瘘第50页,共87页,星期日,2025年,2月5日Grave’s眼病眼外肌受累的顺序:下内上外斜眼外肌增粗、肌腹受累、肌腱正常视神经受压拉直眶部脂肪增多成人甲亢、甲减最常见的眼球突出病因第51页,共87页,星期日,2025年,2月5日Grave’s眼病第52页,共87页,星期日,2025年,2月5日Grave’s眼病眼外肌受累的顺序:下内上外斜第53页,共87页,星期日,2025年,2月5日Grave’s眼病第54页,共87页,星期日,2025年,2月5日炎性假瘤第55页,共87页,星期日,2025年,2月5日炎性假瘤Grave’s第56页,共87页,星期日,2025年,2月5日肿瘤转移第57页,共87页,星期日,2025年,2月5日增粗的眼外肌眼上静脉增粗第58页,共87页,星期日,2025年,2月5日颈内动脉海绵窦瘘第59页,共8

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