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儿童哮喘的急救处理要点作者：

哮喘发作的症状呼吸困难，喘息，呼吸时发出哨声咳嗽，特别是夜间或清晨胸部紧缩，压迫感疲倦，呼吸困难导致体力下降

哮喘发作的成因过敏原花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原是哮喘发作的主要诱因之一。感染呼吸道感染，如感冒、流感等，也可能引发哮喘发作。环境污染空气中的烟雾、化学物质、粉尘等污染物也会刺激气道，诱发哮喘发作。运动剧烈运动会导致气道收缩，对于哮喘患者来说，可能会诱发哮喘发作。

哮喘发作的分级轻度症状轻微，通常只影响日常生活的一小部分。中度症状更严重，可能导致呼吸困难，但仍然可以说话和活动。重度症状严重，呼吸困难，可能无法说话或活动，需要紧急医疗救助。

评估哮喘发作的严重程度1呼吸困难呼吸急促，喘息，需要用力才能吸气，或口唇发紫。2发绀嘴唇或指尖发青，说明氧气供应不足。3意识模糊孩子可能出现昏睡或反应迟钝，这是非常危险的信号。

急救处理的目标1缓解症状迅速缓解儿童哮喘发作带来的呼吸困难和胸闷等症状。2改善呼吸帮助儿童恢复正常的呼吸频率和呼吸深度，改善气体交换。3防止恶化及时干预，防止哮喘发作进一步加重，避免出现危及生命的并发症。

吸入药物的使用1方便快捷直接作用于呼吸道，起效迅速2剂量精准避免口服药物的消化吸收影响3副作用小减少全身性的药物不良反应

短效支气管扩张剂缓解症状快速缓解哮喘发作时的呼吸困难，使气道扩张，改善气流。方便使用吸入方式简单易行，方便儿童在家自行使用，但需在医师指导下进行。安全有效在医师指导下使用，能够有效缓解症状，减少哮喘发作的频率和严重程度。

吸入皮质类固醇抗炎作用减少气道炎症，防止哮喘发作。长期使用用于控制哮喘，减少急性发作。定期规律即使症状缓解，也需按医嘱坚持使用。

支持性治疗必要时可给予氧气吸入，缓解缺氧症状。保持患者充足的水分，防止脱水。尽量保持安静，减少活动，避免加重呼吸困难。

观察呼吸情况1呼吸频率每分钟呼吸次数2呼吸深度每次呼吸的吸气量3呼吸音正常或异常

观察症状变化呼吸观察呼吸频率、深度和是否有喘鸣声。精神状态注意孩子的精神状态是否良好，是否有嗜睡、烦躁等症状。其他症状观察是否有胸闷、咳嗽、发热、皮肤发绀等其他症状。

判断是否需要转院严重呼吸困难呼吸急促，吸气困难，甚至出现胸凹陷，面色苍白，嘴唇发绀。意识障碍孩子精神萎靡，反应迟钝，甚至昏迷，这是病情危重的表现。药物治疗无效使用吸入药物后，孩子的症状没有明显改善，甚至出现加重。

如何正确使用吸入剂1准备清洁嘴部，将吸入器摇晃均匀。2吸气深吸一口气，将嘴对准吸入器，按下喷嘴并同时吸气。3保持屏住呼吸5-10秒，然后慢慢呼气。4清洁使用清水冲洗嘴部，并擦拭吸入器。

家长的自我管理积极参与家长应该积极参与孩子的治疗和管理，学习如何识别和处理哮喘发作。定期监测定期监测孩子的哮喘症状，记录症状变化，以便及时调整治疗方案。保持乐观保持乐观的态度，帮助孩子建立自信，积极面对哮喘，并享受生活。

预防哮喘发作1识别过敏原通过过敏原测试，确定孩子对哪些物质过敏。2避免接触尽量避免接触已知的过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛等。3改善环境保持室内清洁，定期清洁床单、地毯和窗帘，并使用空气净化器。4药物预防遵医嘱使用预防性药物，如吸入性皮质类固醇。

平时注意事项定期监测定期监测孩子呼吸状况，及时发现哮喘症状。避免过敏原尽量避免接触花粉、灰尘、宠物等过敏原。均衡饮食保持均衡饮食，补充维生素和矿物质。充足睡眠保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。

过敏原的隔离识别过敏原例如：尘螨、花粉、宠物皮屑等。减少接触尽可能避免接触已知的过敏原。定期清洁保持居室整洁，定期清洁床单和地毯。使用防过敏用品例如：防尘螨床罩、空气净化器等。

保持良好的生活习惯1规律作息保证充足的睡眠，避免熬夜。2均衡饮食多吃新鲜蔬果，少吃油炸、辛辣食物。3适量运动选择适合孩子的运动，增强体质。4保持心情愉悦避免过度紧张和焦虑，保持积极的心态。

定期复诊检查定期复诊可以及时监测哮喘控制情况调整治疗方案,预防哮喘发作医生可以提供专业建议

发作时如何与医生沟通详细描述症状包括发作的频率、持续时间、严重程度、诱因，以及是否使用过任何药物。提供病史信息告知医生孩子以往的哮喘病史，包括发作的规律、过敏原、药物使用情况等。保持冷静沟通避免焦虑和恐慌，冷静地向医生描述孩子的状况，以便医生做出准确的判断。

制定个人哮喘应急计划1识别触发因素了解孩子哮喘的触发因素，如过敏原、气温变化或运动。2药物准备确保备足孩子所需的哮喘药物，并定期检查药物有效期。3应急步骤制定详细的应急步骤，包括药物使用、监测症状以及何时寻求医疗帮助。

家长的心理疏导理解和支持情绪管理积极应对

社会支持资源家长互助加入哮喘家长互助小组，分享经验，互相支持。医疗机构寻求医院、社区卫生服务中心等医疗机构的专业指导和帮助。社会组织关注相关公