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中心静脉置管的适应证和禁忌证
1、适应证
(1)急性复苏的患者由于外伤意外和疾病造成呼吸、心跳停止的抢救。
(2)需长期输液;需要大量、快速输血、输液的患者。
(3)全胃肠外营养治疗患者;需输血或血液制品的患者。
(4)测定中心静脉压;血液透析、滤过和血浆置换的患者。
(5)危重及大手术患者。
(6)外周穿刺困难者;输注高渗、发疱剂及刺激性药物的患者。
(6)进行心导管检查、安装心脏起搏器患者;进行血流动力学监测的患者。
2、禁忌证
(1)严重凝血功能障碍易出血和感染的。
(2)所选静脉通路有梗塞和损伤的。
(3)大面积烧伤合并感染并高热时,避免引起败血症。
(4)穿刺部位有炎症,胸部有畸形的。
(5)严重肺气肿剧烈咳嗽者慎用锁骨下静脉穿刺。
(6)不合作或躁动患者应给予适当镇静和麻醉剂。
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