第八版精神病学课件精神活性物质所致障碍.pptx

第六章;;;重点难点;第一节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第二节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第三节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第四节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第五节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第六节;精神病学（第8版）;第七节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;第八节;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;1.精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。分类包括中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、烟草。精神活性物质滥用的相关因素包括社会因素、心理因素和生物学因素。

2.阿片类物质是指任何天然的或合成的、对机体产生类似吗啡效应的一类药物。其典型戒断症状包括血压升高、脉搏增加等客观体征和恶心、肌肉疼痛等主观症状。其治疗一般分两步走，即急性期的脱毒治疗和脱毒后防止复吸及社会心理康复治疗。

;3.苯丙胺类药物具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用。对于ATS的戒断及毒性症状，只需对症处理。

4.氯胺酮是一种分离性麻醉药，作用于边缘系统，有致快感作用。处理一般为对症处理。对急性中毒所导致的冲动行为、谵妄状态，可以使用镇静催眠药物；对于幻觉妄想、谵妄状态等精神病性症状，可以使用抗精神病药物进行短期治疗。

;5.酒精的代谢场所主要在肝脏内。酒精所致精神障碍可包括急性酒中毒、戒断反应（单纯性戒断反应、震颤谵妄、癫痫样发作）、记忆及智力障碍（Korsakoff综合???、Wernicke脑病、酒精性痴呆等）、其他精神障碍（酒精性幻觉症、酒精性妄想症、人格改变）。治疗上首先取得患者的合作，其次积极治疗原发疾病和并发症，加强营养，补充机体所需物质。;53