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《中医学》导论
中医学是中国传统文化的一部分;是在哲学层面上讨论人体生理、病理现象并探讨其病诊治方法的一门学科。它有别于现代临床医学
的精细准确,其理论较为宏观、模糊,强调整体机能平衡在人体健康中的重要性。
中医理论的主要特点
整体观念
1.人是一个有机的整体
(1)机体统一性的形成,是以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属脏腑、外络肢节”而实现。五脏代表了整个人体的五个系统,
人体所有组织器官都包括在这五个系统之中。
(2)脏腑各有不同的功能,又有整体活动下的分工合作,是人体局部与整体的统一,而气血津液理论和形神统一学说更是反映了机能
与形体的整体性。
(3)中医学在分析病证的病机时,首先着眼于局部病变所引起的整体病理反映,从而把局部和整体病理统一起来。
2.人与自然界的统一性
(I)季节气候根据四季气候的不同,人体机能活动产生了春生夏长、秋收冬藏的特点。
(2)昼夜晨昏随着昼夜阳气的变化,人体阳气相应地表现为朝生、午盛、夕弱、夜衰的特点。
(3)地方区域地理环境、地域气候,造成人体身心机能的某些差异。
3.人与社会环境的统一性
■社会环境的不同,可造成个人身心机能和体质的不同。
恒动观念
1.中医学认为,一切物质都处了永恒的运动之中,在分析研究生命和机体机能时,应持有运动、变化、发展的观点。
2.中医理论还强调以恒动的观念分析、把握病的病因病机和病变过程。
3.动态地处理病防治中的矛盾。
中医理论的主要特点
■辨证论治
■证:是机体在病发展过程中的某•阶段的病理概括。
■辨证:是将四诊收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某
种性质的证。
■论治:又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
中医理论的主要特点
・辨证论治方法
■同病异治:同•种病,由于发病的时间、地域以及患者机体的反应性不同,或由于病处于不同的发展阶段,所表现的证不同,
因而采取不同的治疗方法。
・异病同治:不同的病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,而采取相同的治疗方法。
第二章中医学的哲学基础
♦阴阳五行学说是古人认识自然和解释自然现象的一种世界观和方法论,是我国古代的物论和辩证法。
♦是阴阳学说和五行学说的合称。
♦阴阳,是中国古代哲学的一对范畴。它萌生于商周,成熟于战国与秦汉之际。
第一节阴阳学说
阴阳的重要性
《素问•宝命全形论》“人生有形,不离阴阳。”
《素问・阴阳应象大论》“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”
明・张介宾在《类经附翼》中说:“为人不可不知医,以命为重也。而命之所系,惟阴与阳,不识阴阳焉知医理?此阴阳之不可不论也。”
他在《景岳全书》中还说:“凡诊病施治,必须先审阴阳,乃为医道之纲领。阴阳无谬,治焉有差。医道虽繁,而可以一言以蔽之者,
日阴阳而已。”
郑钦安:“医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。”
任应秋:“如果不把阴阳五行的道理尽先弄通,是很难进入祖国医学理论大门的。”
阴阳学说的物主义思想
阴阳学说认为世界是物质的,物质世界是在阴阳二气的作用下滋生、发展和变化着的。
《易传》:“一阴一阳之谓道
《素问•阴阳应象大论》“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之木始,神明之府也。”
一、阴阳学说的基本内容
(-)阴阳的基本概念
阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,它既可代表两个相互对立的事物,也可以代表同•事物内部所存
在的相互对立的两个方面。
阴阳是个抽象的概念
♦阴阳是个抽象的概念,无实物可见。
《灵枢》:“阴阳者,有名而无形。”
♦阴阳虽不可见,但可以用水火来说明。
♦水具有湿润、下行、寒凉、阴暗的特性,属阴
♦火具有燥烈,升腾、温热、光亮的特性,属阳
♦水火是从复杂事物和现象当中抽出的人们最常见的相互对立的东西因此,用水火来说明阴阳的概念,是容易理解和具有代表性的。
故《素问・阴阳应象大论》说:“水火者,阴阳之征兆也。凡‘类水的物质和现象,皆属阴;类
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