多层CT冠脉成像课件.ppt

右冠狀動脈狹窄左冠狀動脈前降支狹窄右冠狀動脈狹窄和粥樣硬化斑塊

右冠狀動脈夾層(壁內血腫)、後降支狹窄**多層螺旋CT冠狀動脈成像的臨床應用冠狀動脈成像發展趨勢：無創或少創檢查替代有創檢查導管法冠狀動脈造影：診斷金標準，有創性檢查，死亡率0.15%，檢查費用較高EBCT和MRI：已用於冠狀動脈成像研究，距臨床應用尚有相當距離TTE和TEE：對冠狀動脈成像的價值有限。經冠狀動脈超聲:對冠狀動脈管壁的顯示優越，但對冠狀動脈的整體觀察不理想，屬有創性檢查，檢查費用較高4~16層螺旋CT：0.5s螺旋掃描+回顧性心電門控技術實現了無創性冠狀動脈成像，檢查費用較低，目前正處於亞臨床向臨床過渡的時期簡介一、正常冠狀動脈的CT表現

二、冠狀動脈狹窄的CT評價

三、冠狀動脈支架治療術後的CT評價

四、冠狀動脈搭橋血管的CT評價內容提要冠狀動脈的2Dcurvereformating圖像重建（一）

右冠狀動脈冠狀動脈的2Dcurvereformating圖像重建（二）

左冠狀動脈主幹和前降支冠狀動脈的2Dcurvereformating圖像重建（三）

左冠狀動脈迴旋支冠狀動脈的MIP圖像重建右冠狀動脈左冠狀動脈前降支冠狀動脈的MIP圖像重建左冠狀動脈迴旋支冠狀動脈的VolumeRendering（VR）圖像重建冠狀動脈的圖像重建:血管仿真內窺鏡成像（VirtualEndoscopy）

表1冠狀動脈重建圖像品質最佳的相位窗和例數(45例)相位窗10%20%30%40%50%60%70%80%90%LAD0003003840LCX0005103531RA00012203010右冠狀動脈右冠狀動脈左冠狀動脈前降支左冠狀動脈對角支左冠狀動脈迴旋支左冠狀動脈主幹、前降支和對角支左冠狀動脈迴旋支和鈍緣支一、正常冠狀動脈的CT表現

二、冠狀動脈狹窄的CT評價

三、冠狀動脈支架治療術後的CT評價

四、冠狀動脈搭橋血管的CT評價內容提要右冠狀動脈完全閉塞左冠狀動脈迴旋支狹窄左冠狀動脈第一對角支閉塞左冠狀動脈前降支狹窄左冠狀動脈前降支狹窄右冠狀動脈狹窄左冠狀動脈前降支狹窄和硬斑塊(一)左冠狀動脈前降支狹窄和硬斑塊(二)

左冠狀動脈前降支狹窄左冠狀動脈前降支狹窄**