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适应症适应症:颅内血肿已清除,脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通,头颅CT上可见基底池为腰大池持续引流的前提。禁忌症:对病人不配合,脑室系统与脊髓蛛网膜下腔不相通,严重脑肿胀,中线移位1cm,有引起枕骨大孔疝的可能则为腰大池持续引流的第31页,共47页,星期日,2025年,2月5日腰大池引流护理一、术前护理1.思想准备:神志清醒病人常有恐惧、惧怕心理。术前应向病人及家属说明治疗的目的及重要性。帮助患者克服心理障碍,以及讲明在手术过程中可能发生的不良反应,让患者家属做好思想准备,更好地配合医务人员。保持患者的平和心态,消除恐惧心理,使患者情绪稳定、放松。2.术前用药:术前30min快速静滴20%甘露醇250ml降低颅内压,以避免因脑脊液压力梯度差过大诱发脑疝形成。病人躁动者应给予约束带保护,遵医嘱使用镇静剂,同时常规准备安定及脱水药物以便术中急用。第32页,共47页,星期日,2025年,2月5日二、术中护理认真观察和详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔变化。如病人出现双侧瞳孔不等大或同时缩小、对光反射迟钝或消失、意识不清、呼吸不规则等症状时,提示脑疝形成,应立即报告医生,停止操作,配合医生采取相应抢救措施。置管时取侧卧位,头和下肢屈曲,使躯干成弓形。部位;腰3-4或腰4-5椎体间第33页,共47页,星期日,2025年,2月5日关于脑外科常见引流管的观察与护理第1页,共47页,星期日,2025年,2月5日第2页,共47页,星期日,2025年,2月5日。第3页,共47页,星期日,2025年,2月5日第4页,共47页,星期日,2025年,2月5日第5页,共47页,星期日,2025年,2月5日第6页,共47页,星期日,2025年,2月5日第7页,共47页,星期日,2025年,2月5日第8页,共47页,星期日,2025年,2月5日第9页,共47页,星期日,2025年,2月5日第10页,共47页,星期日,2025年,2月5日第11页,共47页,星期日,2025年,2月5日第12页,共47页,星期日,2025年,2月5日第13页,共47页,星期日,2025年,2月5日第14页,共47页,星期日,2025年,2月5日第15页,共47页,星期日,2025年,2月5日第16页,共47页,星期日,2025年,2月5日第17页,共47页,星期日,2025年,2月5日第18页,共47页,星期日,2025年,2月5日第19页,共47页,星期日,2025年,2月5日第20页,共47页,星期日,2025年,2月5日第21页,共47页,星期日,2025年,2月5日第22页,共47页,星期日,2025年,2月5日第23页,共47页,星期日,2025年,2月5日第24页,共47页,星期日,2025年,2月5日第25页,共47页,星期日,2025年,2月5日第26页,共47页,星期日,2025年,2月5日第27页,共47页,星期日,2025年,2月5日第28页,共47页,星期日,2025年,2月5日第29页,共47页,星期日,2025年,2月5日持续腰大池引流的护理第30页,共47页,星期日,2025年,2月5日
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