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运营宝典I最全最细养老护理操作流程
一、饮食与排泄
老人身体抵抗力较差,免能力较弱。特别是一
些失能或半失能的老人,由于身体原因无法像健康老
人那样生活,长期的孤独感和无助感,使他们缺乏健
康的心态和舒适的心情。因此,护理员更应该对他们
进行悉心的照料,以维护老人的尊严。
1.喂食
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双
手。准备餐具(碗、汤匙、筷子)、食物、餐巾、吸
管、漱口杯°
(2)护理步骤
护理员为老人喂食,先向老人解释,半小时前协
助老人如厕、洗手、通风。喂食前,协助老人半坐卧
位或健侧卧位,围餐巾,将饮食放于老人可以看到的
桌上。先喂适量温水以湿润口腔,偏瘫老人送食到健
侧口腔,小口喂食,嘱咐老人细嚼慢咽。固体、流质
食物交替喂,昉噎食。进食完毕,协助老人漱口,擦
净口唇,撤出餐巾、餐具,清理桌面6安置老人于半
坐卧位或右侧卧位,整理用物。
(3)注意事项
创造套件,鼓励老人自行进食。预防噎食、误
吸。坐位略前倾是最佳进食体位,禁止仰卧位进食;
进食过程中不催促老人,细嚼慢咽,小口进食;老人
食物应去骨、剔刺、切细、煮软,防嗜食;喝水、喝
汤呛咳明显者,可将食物加工成糊状6喂食者先测温
后喂食,防止烫伤。保持良好的进食环境。少食多
餐,增进营养。
2,鼻伺
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双
手。准备灌注器、餐巾、鼻饲液、温开水、纱布、皮
筋。
(2)护理步骤
护理员携带用物到床边,向老人解释。协助老人
取半卧位,将餐巾垫于鼻饲管末端下,用灌注器链接
末端,回抽,如有胃液抽出,确认其在胃。用灌注
器抽少量温开水,测水温,缓慢注入少量温开水,观
察老人反应。测试鼻饲液温度后缓慢注入200ml左
右,并观察老人反应,最后注入少量温开水冲洗鼻饲
管。鼻饲结束,塞好鼻饲管塞,用纱布和皮筋包好,
别针固定,整理用物6将老人安置于半卧位,记录鼻
饲量和时间。
(3)注意事项
鼻饲前必须确认鼻饲管在胃。先测温后灌注,
防止食道、胃粘膜烫伤。每次200ml左右,每2-3小
时1次。避免快速灌入致反射性呕吐,引起老人不
适。灌注器每次用后清洗,每日煮沸消毒。长期鼻饲
者需定期更换鼻饲管。
3.便器使用
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双
手。准备便盆、卫生纸、一次性垫布。
(2)护理步骤
护理员向老人解释,关闭门窗,拉好窗帘。放下
近侧床栏,松开裤带,屈膝将裤子退至膝上,屈膝卧
位。臀下垫一次性垫布。一手托老人腰做部,一手拿
便盆,放入老人臀下,使便盆扁平部朝向尾祇部,用
卫生纸盖于会阴上方。老人如厕结束后,戴好一次性
手套,协助老人擦净会阴,必要时热水清洗,一手托
老人腰箴部,一手取出便盆,便盆用卫生纸遮盖。取
出一次性垫布,穿好裤子,安置老人于舒适体位。整
理床单,清洗便盆,开窗通风。
(3)注意事项
注意遮盖老人,保护隐私,防止受凉。防止损伤
尾祇部皮肤。冬天可先用热水温暖便盆,以免引起不
适。尽量协助老人自行如厕。
4.更换纸尿裤
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方。准备一次性纸尿
裤、卫生纸、湿巾或温水毛巾、一次性手套、污物
桶。
(2)护理步骤
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