上呼吸道感染的合理用药.ppt

感冒及其合理用药;流感与感冒;;感冒;１、传染源及传播途径

２、免疫

３、年龄

4、季节

５、流行特征;典型病症：;分清流感与普通感冒;流感普通感冒临床鉴别：;流感普通感冒临床鉴别：;流感普通感冒临床鉴别：;流感普通感冒临床鉴别：;流感普通感冒临床鉴别：;流感与普通感冒病症的区别;流感疫苗不可以预防所有感冒！;感冒没有“特效〞药;感冒的家庭处理;感冒药属OTC用药，根据各自喜好选购；

感冒是小病，完全可以自行医疗！

到医院看病要挑选医生，因为那与生命相关；到药店买感冒药不需要挑选药店，更不需要挑选店员。;;这是一块充满神奇的土地，可以成长出无数鲜艳的花朵，但是，没有一朵花能够占据绝对优势。这就是中国的感冒药市场。;感冒药市场——随各自喜好;消费者熟知的感冒药品种至少有20-30种。

不同城市用药习惯、消费水平的差异等导致各品种的表现不一。

1、按价格水平分：

价格在10元以下的药品占感冒药总销售量的62%，占总销售额的28%；

价格在10～15元的药品占总销售量的33%，总销售额的64%；

价格在15～40元的药品占感冒药总销售量的5%，占总销售额的8%。;2、按生产企业性质分：

合资、外资品牌有泰诺、新康泰克、日夜百服宁等，其销售额、销售量分别占感冒药市场销售额、销售量的61%和75%；

国产品牌主要有感康、感冒通等8种，其销售额、销售量分别占感冒药市场销售额、销售量的39%和25%。;3、按所含成分性质分：

西药感冒药〔新康泰克、泰诺、白加黑、日夜百服宁等〕约占感冒药市场的60%，中药感冒药〔双黄连口服液、板蓝根冲剂等〕约占40%。;4、按不同特征分

目前在中国常见病症的自我诊疗比例中最高的是感冒，占常见病症的89.6%，高出第二位〔疼痛〕30个百分点。这使得众多的感冒药目标消费者不再去医院治疗感冒，而是去药店自行购置药品。据了解，在国外的大多数国家，非处方药市场一直是止痛药占据首位。;5、按不同销售地点分

2004年中国感冒药市场销售额：药店65亿，医院8亿。药店的65亿中，西药感冒药42亿元左右。

感冒药前5位包括感康〔销售金额约6.5??元，占西药感冒药市场的15.5%〕、白加黑〔销售金额约5亿元，占西药感冒药市场12%〕、日夜百服咛、泰诺、新康泰克，占西药感冒药市场的42%。

在医院，虽然是医生的观念左右消费行为，但主要也是日夜百服咛、泰诺、新康泰克等3种。医院感冒药(不包括单方制剂)的年市场容量约为8亿元左右。;市场——感冒药是品牌销售竞争，名牌主宰市场；还是针对感冒的不同病症，进行对症治疗;目前排名前十位的感冒药;感冒与吃药;问题：;感冒的主要病症与感冒药对应成分;各种成分的副作用;含有对乙酰氨基酚的感冒药：

康必得、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、康得、必理通、雅司达、扑热息痛片、对乙酰氨基酚糖浆、康利诺、散利痛、索米痛、去痛片、一服宁、泰诺林、加合百服宁、泰克、快克、快可、感速宁、海王银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻克、感立克、速效伤风胶囊、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、感冒清、库克小儿速效感冒胶囊、感康、感诺……。;

口服可出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道不适；

还可出现头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。

罕见的反响有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡，肝功能异常，水肿和类似过敏反响；

极个别病例出现：感觉或视觉障碍，耳鸣，失眠，烦躁，血尿，急性肾功能不全；血小板减少，白细胞减少，粒细胞缺乏，溶血性贫血，再生障碍性贫血，有导致骨髓抑制或使其加重的可能;1、可经血液透入胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。

2、有肝肾功能损害慎用。

3、胃及十二指肠溃疡者慎用，

4、老年人慎用。

5、本品含有钠，对于限制钠盐摄入量者应慎用。;某62岁女性，因家庭经济困难，自身抵抗力比较低，十分容易患感冒。因经济问题，每次感冒后都自行到药店购置感冒通，每次只需要服用2天〔每次3片，每天2次〕感冒病症就消除。1997年6月，患者晨起后感觉头晕、乏力，自认为又感冒了，便拿出家中剩余的感冒通3片，服药2小时后，感觉耳鸣、视物不清，同时发现血尿，而前往医院就医。

诊断：肾功能不全、全血细胞减少〔不除外再生障碍性贫血〕

思考：什么时候得的？怎么得的？我们在推荐时需要注意什么？应当提高哪些效劳？;1、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等；

2、抑制骨髓，易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血以及形成致癌物质；

3、可导致末梢血中白细胞，特别是粒细胞减少。

4、扑感敏同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两种退热成分，因此解热镇痛效力大，但有白细胞减少，贫血患者不宜服用。;可出现恶心，呕吐；其次