ENT之耳03《前庭功能检查》.pptVIP

凝视试验（GazeTest）正常人无凝视性眼震；可随凝视方向变换改变眼震方向；各方向凝视时眼震方向不变；强度可呈指数衰减；可持续存在。凝视试验（GazeTest）异常凝视各方向凝视都呈左向凝视性眼震，方向不变方向变换凝视性眼震自发眼震（SpontaneusNystagmus）正常人自发性眼动正常的自发性眼动有：（图A）微动、（图B）颤抖、（图C）漂移、（图D、E）微小不随意扫视、（图F）醒觉水平高时有人出现扫视性方波,（图G）醒觉水平低如困倦时，可出现类正弦样眼动波又称困倦波，它对诱发性眼震影响很大，可完全把诱发性眼震抑制住。自发眼震（SpontaneusNystagmus）自发眼动微小眼动波自发眼震（SpontaneusNystagmus）自发眼动波颤抖眼动波自发眼震（SpontaneusNystagmus）自发眼动波微小不随意扫视波自发眼震（SpontaneusNystagmus）自发眼动波自发漂移眼动波自发眼震（SpontaneusNystagmus）异常自发眼动反应异常自发眼动波高幅类扫视波自发眼震（SpontaneusNystagmus）异常自发眼动反应自发性眼震波温度性试验眼震电图

CaloricTest温度性眼震特征温度性试验眼震电图

CaloricTest一侧减弱（UW,UnilateralWeakness），或称半规管麻痹（CPCanalParalysis）：以%表示，计算公式：((WR+CR)-(WL+CL))*100/(WR+CR+WL+CL)温度性试验眼震电图

CaloricTest相对优势偏向计算方法：(WR+CL)-(WL+CR)*100/(WR+CR+WL+CL)温度性试验眼震电图

CaloricTest优势偏向温度性试验眼震电图

CaloricTest一侧反应减弱，同时有优势偏向温度性试验眼震电图

CaloricTest温度性眼震参数4个参数：1.迷路反应度（LabyrinthReactivity）,如32.0°/sec，括弧中示左（left），表明是左侧迷路的反应度；2.绝对优势偏向（Ab.Direc.Prep）：如0.2°/sec，括弧中示左（left）表明是左向眼震绝对优势偏向；3.相对优势偏向（Re.Direc.Prep.）：如2%，括弧中示左（left）表明是左向相对优势偏向；4.一侧减弱（UnilateralWeakness）:如0%，表明没有一侧减弱。温度性试验眼震电图

CaloricTest正常温度性眼震记录温度性试验眼震电图

CaloricTest正常参考值：一侧减弱：15%绝对优势偏向：2°/sec相对优势偏向：11%反应性（Reflectivityfrom）：6到80°/sec温度性试验眼震电图

CaloricTest异常温度性眼震电图主要表现一侧功能减弱或消失两侧功能减弱或消失反应亢进，或同时伴有失节律优势偏向一侧减弱伴同侧或对侧优势偏向固视抑制减弱或失败温度性试验眼震电图

CaloricTest各种异常表现的表述1.两侧不对称单纯一侧（左侧）低下温度性试验眼震电图

CaloricTest各种异常表现的表述2.优势偏向单纯（左相）优势偏向温度性试验眼震电图

CaloricTest各种异常表现的表述3.一侧低下伴优势偏向右侧低下伴左相优势偏向温度性试验眼震电图

CaloricTest各种异常表现的表述4.双侧温度性眼震丧失温度性试验眼震电图

CaloricTest温度性试验眼震电图

CaloricTest温度性试验眼震电图

CaloricTest半规管前庭眼动神经控制通路典型疾病图型特点良性阵发性位置眩晕（BPPV）临床症状：剧烈的旋转感觉－约持续一分钟随时发生－无听觉征象与活动有关观察眼动图像可见：做Dix-Hallpike变位试验时观察到有旋转性位置眼震就可以做出诊断。半规管耳石症：暂短的眼震（疲劳性的）、方向改变（改变为端坐直立位时眼震方向相反）。壶腹嵴胶顶耳石症：持续性眼震，随着胶顶面的水平度而增长。胶顶面倒转180?时眼震方向反向。临床症状：强烈的旋转性眩晕