烟草危害与控烟行动.pptVIP

戒断后容易复发U.S.DepartmentofHealthandHumanServices.TheHealthConsequencesofSmoking;NicotineAddiction.AreportoftheSurgeonGeneral.DHHSPublicationNo.(CDC)88-8406,1988戒烟不易成功基础病恶化易复吸……攻击行为危害渴求和强迫觅烟行为戒断反应普遍存在的表现立即停止吸烟1认识到偶尔吸一支烟并不意味着失败2认识到彻底戒烟往往需要多次努力，关键是要从复吸中获得经验3正确对待退步“戒烟是世界上最容易的事情，我已经做过一千次了”“Quittingsmokingistheeasiestthingintheworld.I‘vedoneitathousandtimes.”－MarkTwain戒烟为什么这么难？戒烟的相关的困难我帮助戒过烟的好多人又复吸了维持治疗预防复吸烟草依赖是一种慢性疾病短期治疗即产生长期治愈的效果是对慢病治疗的不切实际的期望驱动复吸因素（生物学上的，心理的，情绪的）的影响远远超出积极治疗的一段时间复吸是常见的，但并非不可避免！复吸出现表明治疗不充分鼓励足量足疗程以及长期治疗以维持戒断，防止复吸“十个戒烟者中有九个会在戒烟后复吸”戒烟的相关的困难戒烟的相关的困难自我戒烟-全面的控烟政策患重大疾病戒烟宣传简短戒烟服务戒烟热线戒烟门诊戒烟网站戒烟新媒体应用（短信、微信、APP）戒烟服务的种类2戒烟热线3药物治疗1简短戒烟干预6将一般医疗活动与专业戒烟相结合5戒烟要整合到日常医疗卫生服务中4戒烟门诊有效的戒烟方法提供服务复吸预防戒烟提醒药物干预戒烟门诊行为支持通过信息提供主动进行-了解吸烟戒烟动态-和科室负责任人沟通在节假日和纪念日复吸提醒-提醒患者在节假日聚会时不复吸强化戒断后益处回顾吸烟坏处通过电话或短信互动协同-个体化协助-集体经验互动根据个人情况设计用药方案-自戒烟日后随访用药情况-根据用药反应调整用药强度戒烟药物治疗生理依赖（躯体依赖）

—减轻戒断症状心理支持治疗心理依赖（精神依赖）

—提供心理辅导烟草依赖最佳治疗方案：药物和心理、行为治疗结合0201030405烟草依赖的治疗药物治疗尼古丁相关产品非尼古丁相关产品针刺疗法厌恶性吸烟催眠疗法心理行为干预其他非药物治疗戒烟方法控制持续的吸烟欲望清晨改变吸烟者的行为顺序不喝咖啡或酒精饮料饭后迅速从座位上起来等改变行为类型：扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品远离吸烟者避免停留在很有可能想吸烟的地方，如酒吧改善环境：借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望建立一些补偿行为：ABC厌恶性吸烟(循证等级C)催眠疗法(循证等级C)针刺疗法(循证等级C)非药物治疗年轻人吸烟的社区干预(循证等级B)01群体行为治疗计划对戒烟的作用(循证等级B)02个别行为咨询对戒烟的效果(循证等级A)03防止向未成年人出售烟草的措施(循证等级B)04电话咨询对戒烟的作用(循证等级B)05增加配偶支持和干预对戒烟的作用(循证等级C)06医生建议与戒烟(循证等级A)07心理行为干预二手烟的危害燃着的卷烟主流烟、呼出烟、侧流烟二手烟900度400度2002年，我国10万人死于二手烟导致的疾病…相当于每天274人，每小时约12人。01在我们讨论的1小时中，又有12名中国人因二手烟导致的疾病离开了家人、朋友02在这10万人中：肺癌2.2万人心脏病3.4万人儿童下呼吸道感染3.4万人03二手烟的风险死亡人数（万人）风险（每十万人）谁是二手烟的受害者-他们没有选择什么是三手烟？三手烟指吸烟之后残留在头发、皮肤、衣服、家具、窗帘、墙壁、床铺等各种物体表面的污染三手烟的危害3241三手烟中含有尼古丁、致癌物、重金属、放射性物质等有害物质可能导致儿童呼吸系统问题、重金属中毒等对儿童的危害尤甚，因儿童尤其是婴幼儿容易在地上爬或接触各种被污染的物体，抓到东西往嘴里塞父母只在室外吸烟，儿童体内尼古丁代谢物浓度仍为父母不吸烟的儿童的7倍“三手烟”的危害可能比二手烟还大不仅能被皮肤、呼吸道吸收危害健康，甚至能损伤人的遗传基因婴儿