脑卒中家庭护理.ppt

脑中风可以影响到各个年龄阶段的人，包括儿童。许多发生缺血性脑中风的人年龄都比较大（60岁或更大）。随着年龄的增大，脑中的危险性也在增加。返回第23页，共48页，星期日，2025年，2月5日脑卒中住院患者的去向死亡18—25%转入护理院15—30%转入康复机构5—20%转入家庭35—60%由此可见，转入护理院和家庭占多数第24页，共48页，星期日，2025年，2月5日床上正确的体位摆放图2-1患侧卧位第25页，共48页，星期日，2025年，2月5日患侧卧位：患侧肩胛带向前伸，肩关节屈曲，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展；下肢伸展，膝关节轻度屈曲；健侧下肢髋、膝关节屈曲，在其下方垫一个枕头防止压迫患侧下肢；背部放一枕头，躯干依靠其上。该体位可以增加患侧感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助防治痉挛。第26页，共48页，星期日，2025年，2月5日床上正确的体位摆放图2-2健侧卧位第27页，共48页，星期日，2025年，2月5日健侧卧位：患侧上肢向前方伸出，肩关节屈曲约90度，下面用枕头支持；患侧下肢髋、膝关节屈曲，置于枕上；背部放一枕头，躯干依靠其上。第28页，共48页，星期日，2025年，2月5日床上正确的体位摆放图2-3仰卧位第29页，共48页，星期日，2025年，2月5日仰卧位：患者上肢置于枕上，使其保持轻度外展位，手略高于心脏位置；患侧肩关节下垫一小枕使肩关节向前突；患侧臀部垫一大枕使骨盆后倾，大腿外侧腘窝处分别摆放支持物，使髋关节伸展并呈中立位，膝关节轻度屈曲。足底避免接触任何支撑物，以免足底感受器受刺激，通过阳性支撑反射加重足下垂。第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日注意事项注意床头不宜过高，任何时候都应避免半卧位和不舒适的体位患手应张开，手中不应放置物品，且不能让手处于抗重力的体位不在足底部放置坚硬的物体，以免增加伸肌模式的反射活动，引起足跖屈畸形不同的体位均应备数个不同大小和形状的软枕支持，避免被褥过重或太紧。第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日体位变换方法被动向健侧翻身被动向患侧翻身主动翻身动作训练第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日被动向健侧翻身旋转上半身时，护理人员一手放在颈部下方，另一手放在患侧肩胛骨周围，将头及上半身转呈侧卧位。旋转下半身时，护理人员一手放在患侧骨盆，另一手放在患侧膝关节后方，将其转成侧卧位，下肢放置于自然屈曲位。第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日被动向患侧翻身护理人员先将患侧上肢放置于外展90o的位置，再让患者自行将身体转向患侧。若患侧不能自行翻身可采用向健侧翻身的方向，帮助患者翻身。第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日关于脑卒中家庭护理第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日学习目标：识记能够准确说出脑卒中的分类和概念理解1.能够用自己的语言说出脑卒中的危险因素2.能够用自己的语言描述脑卒中的临床表现第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日学习目标：应用：1.能够在社区护理工作中正确指导高危人群预防脑卒中。2.教会病人家属正确进行体位摆放和体位变换。3.能够在社区护理实际工作中对出现脑卒中的病人给与正确的护理。4.能够将所学知识进行归纳和总结,并将其应用于社区护理实际工作中第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日案例引入： 病人，男性，58岁。因小事与同事发生争吵时突然倒地，不省人事，后被人即刻送往医院急诊。高血压史8年。护理体检：体温37.2，心率100次/分钟，血压180/110mmHg.浅昏迷，双侧瞳孔2mm，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，右侧肢体瘫痪。头部CT检查示左基底节区有一高密度影。通过本节学习，请完成以下任务： 1.你认为病人此次发病的危险因素有哪些？ 2.社区护士应如何为病人实施家庭护理？ 3.通过社区管理如何降低本病的发生？第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日脑卒中的概念又名“脑血管意外”,中医称为“脑中风”脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日脑卒中的分类1.出血性脑血管病或出血性中风(40％)脑出血和蛛网膜下腔出血2.缺血性脑