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盆腔炎中医护理方案.ppt

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盆腔炎中医护理方案

福泉市中医医院

***

一、常见证候要点

(一)湿热瘀结证:少腹疼痛拒按,腰骶部酸痛,低热起伏,带下量多,色黄黏稠,有臭味,小便短黄。舌红,苔黄腻。

(二)气滞血瘀证:少腹胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多有块,瘀块排除则痛减,带下量多,婚后不孕;经前情志抑郁,乳房胀痛,舌体紫黯,有瘀点或瘀斑,苔薄。

(三)寒湿凝滞证:少腹冷痛,得温则减,或坠胀疼痛,白带增多,月经后期,量少色黯有块;舌淡略胖,苔白腻。

二、常见症状/证候施护

(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛

(二)发热

(三)外阴瘙痒、带下量多

(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛

1.观察腹痛部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素等。

2.腹痛剧烈者绝对卧床休息,勤巡视,做好生活护理。

3.遵医嘱艾灸、穴位贴敷,取穴中级、关元、气海、三阴交等,每天一次,连用7天。

4.遵医嘱中药外敷及中药保留灌肠。

(二)发热

1.密切观察体温变化,注意有无寒颤高热等。

2.T39℃时予物理降温或按医嘱药物降温,观察并记录降温后效果。

(三)外阴瘙痒、带下量多

1.观察带下的量、色、质、气味及全身情况。

2.注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁

3.清洗会阴的用具应清洗,专人专用,忌盆浴。

三、中医特色治疗护理

(一)药物治疗

(二)特色技术(详见附录2)

(一)药物治疗

1.中成药口服:康妇灵胶囊、妇科千金片、经带宁。

2.注射给药:静脉滴注丹参注射液。

(二)特色技术(详见附录2)

1.中药外敷

2.艾灸

3.穴位贴敷

4.中药灌肠

四、健康指导

(一)生活起居

(二)饮食指导

(三)情志调理

(一)生活起居

1.腹痛剧烈者绝对卧床休息。

2.取半卧位,以利炎症局限于盆腔最低位,以达到体位引流效果。

3.慎起居,避寒湿,防劳累,节房事。

4.注意经期卫生。

(二)饮食指导

合理饮食,以易消化、富有营养之品为宜,忌食辛辣、油腻、煎烤之物,如生姜、白酒、葱、蒜、花椒、辣椒、肥肉等。

1.湿热瘀结证:宜食清热利湿散结之品,如冬瓜、苡仁、红豆或扁豆饮,扁豆用水煎后代茶饮。

2.气滞血瘀证:宜食行气活血之品,如橙子、佛手、刀豆、黑大豆。

3.寒湿凝滞证:宜食温经散寒之品,如羊肉、狗肉、牛肉等。

(三)情志调理

患者因此病而困惑,思想负担重,故要做好心理疏导,介绍疾病的治疗康复情况,使病人有信心接受治疗。

五、护理难点

部分患者依从性差,疗程不够,使本疾病容易复发。

解决思路:

1.指导患者正确认识疾病的发生、发展过程,促进其配合彻底治愈,防止转为慢性炎症。

2.指导患者养成良好的个人卫生习惯。

3.积极锻炼身体,增强体质。

六、护理效果评价

附:盆腔炎中医护理效果评价表

盆腔炎中医护理效果评价表

医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:

患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□

证候诊断:湿热瘀结证口气滞血瘀证口寒湿凝滞证口口其他:

一、护理效果评价

主要症状

主要辨证施护方法

中医护理技术

护理效果

少腹疼痛

腰骶部酸痛

观察口

饮食口

活动口

其他护理措施:

1.穴位贴敷口应用次数:_____次,应用时间:_____天

2.艾灸口应用次数:_____次,应用时间:_____天

3.中药外敷口应用次数:_____次,应用时间:_____天

4.中药灌肠口应用次数:_____次,应用时间:_____天

5.其他:应用次数:_____次,应用时间:_____天

好口较好口

一般口差口

发热

观察口

饮食口

3.降温治疗口

4.其他护理措施:

好口较好口

一般口差口

外阴瘙痒

带下量多

观察评估口

饮食口

3.其他护理措施:

好口较好口

一般口差口

其他:口

(请注明)

1.

2.

3.

好口较好口

一般口差口

二、护理依从性及满意度评价

评价项目

患者对护理的依从性

患者对护理的满意度

依从

部分依从

不依从

满意

一般

不满意

穴位贴敷

中药灌肠

中药外敷

艾灸

健康指导

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签名

责任护士签名:

上级护士或护士长签名:

三、对本病中医护理方案的评价:实

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