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盆腔炎中医护理方案
福泉市中医医院
***
一、常见证候要点
(一)湿热瘀结证:少腹疼痛拒按,腰骶部酸痛,低热起伏,带下量多,色黄黏稠,有臭味,小便短黄。舌红,苔黄腻。
(二)气滞血瘀证:少腹胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多有块,瘀块排除则痛减,带下量多,婚后不孕;经前情志抑郁,乳房胀痛,舌体紫黯,有瘀点或瘀斑,苔薄。
(三)寒湿凝滞证:少腹冷痛,得温则减,或坠胀疼痛,白带增多,月经后期,量少色黯有块;舌淡略胖,苔白腻。
二、常见症状/证候施护
(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛
(二)发热
(三)外阴瘙痒、带下量多
(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛
1.观察腹痛部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素等。
2.腹痛剧烈者绝对卧床休息,勤巡视,做好生活护理。
3.遵医嘱艾灸、穴位贴敷,取穴中级、关元、气海、三阴交等,每天一次,连用7天。
4.遵医嘱中药外敷及中药保留灌肠。
(二)发热
1.密切观察体温变化,注意有无寒颤高热等。
2.T39℃时予物理降温或按医嘱药物降温,观察并记录降温后效果。
(三)外阴瘙痒、带下量多
1.观察带下的量、色、质、气味及全身情况。
2.注意个人卫生,勤换内裤或使用卫生垫,勤洗外阴,保持会阴清洁
3.清洗会阴的用具应清洗,专人专用,忌盆浴。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
(二)特色技术(详见附录2)
(一)药物治疗
1.中成药口服:康妇灵胶囊、妇科千金片、经带宁。
2.注射给药:静脉滴注丹参注射液。
(二)特色技术(详见附录2)
1.中药外敷
2.艾灸
3.穴位贴敷
4.中药灌肠
四、健康指导
(一)生活起居
(二)饮食指导
(三)情志调理
(一)生活起居
1.腹痛剧烈者绝对卧床休息。
2.取半卧位,以利炎症局限于盆腔最低位,以达到体位引流效果。
3.慎起居,避寒湿,防劳累,节房事。
4.注意经期卫生。
(二)饮食指导
合理饮食,以易消化、富有营养之品为宜,忌食辛辣、油腻、煎烤之物,如生姜、白酒、葱、蒜、花椒、辣椒、肥肉等。
1.湿热瘀结证:宜食清热利湿散结之品,如冬瓜、苡仁、红豆或扁豆饮,扁豆用水煎后代茶饮。
2.气滞血瘀证:宜食行气活血之品,如橙子、佛手、刀豆、黑大豆。
3.寒湿凝滞证:宜食温经散寒之品,如羊肉、狗肉、牛肉等。
(三)情志调理
患者因此病而困惑,思想负担重,故要做好心理疏导,介绍疾病的治疗康复情况,使病人有信心接受治疗。
五、护理难点
部分患者依从性差,疗程不够,使本疾病容易复发。
解决思路:
1.指导患者正确认识疾病的发生、发展过程,促进其配合彻底治愈,防止转为慢性炎症。
2.指导患者养成良好的个人卫生习惯。
3.积极锻炼身体,增强体质。
六、护理效果评价
附:盆腔炎中医护理效果评价表
盆腔炎中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:湿热瘀结证口气滞血瘀证口寒湿凝滞证口口其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
少腹疼痛
腰骶部酸痛
口
观察口
饮食口
活动口
其他护理措施:
1.穴位贴敷口应用次数:_____次,应用时间:_____天
2.艾灸口应用次数:_____次,应用时间:_____天
3.中药外敷口应用次数:_____次,应用时间:_____天
4.中药灌肠口应用次数:_____次,应用时间:_____天
5.其他:应用次数:_____次,应用时间:_____天
好口较好口
一般口差口
发热
口
观察口
饮食口
3.降温治疗口
4.其他护理措施:
好口较好口
一般口差口
外阴瘙痒
带下量多
口
观察评估口
饮食口
3.其他护理措施:
好口较好口
一般口差口
其他:口
(请注明)
1.
2.
3.
好口较好口
一般口差口
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中
医
护
理
技
术
穴位贴敷
中药灌肠
中药外敷
艾灸
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:实
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