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一、目的意义
1、发展背景及现状
传染病具有波及范围广,人群健康和社会经济影响大等特
点,威胁不容小觑。当今媒体发达,信息交流频繁,传染病疫情
备受社会各界关注。疫情发现报告及时性、准确性直接影响防控
时效性。为保障人群健康、社会稳定,政府不断提高传染病监测
防控工作要求,加强病例诊断报告和调查处理及时性,是有效诊
治和控制疫情发展关键节点。
2004年全国启用传染病网络直报系统后,医疗卫生机构填写
纸质报告卡并将信息录入直报系统,各级疾病预防控制中心(以
下简称“疾控”)可通过系统查看、审核报卡以获取相关数据。
这种手工报告的平均报告时间4小时,依赖于医生诊断传染病后
主动及时填写纸质报告卡并因报告意识不强导致漏报、迟报时有
发生,人工填卡和录入过程存在报告信息不完整、不准确、不一
致问题。
近年来,以电子病历为核心,医院信息系统(HIS)广泛使
用,在健康信息大融合,数据共享、系统互联互通背景下,有些
地区建立区域全民健康信息平台与辖区内各医院HIS对接,通过
平台实时监测和报告传染病。由于各地医院HIS中所采集的传染
病信息项目与数据字典缺乏统一的规范进行指导,这种局域性的
-1-
传染病数据交换各自为政,采集的项目信息与数据接入的方式各
不相同,各医疗卫生机构仍需要填写纸质报告卡并将信息手工录
入中国疾控的传染病网络直报系统。
2017年,中国疾控正式发布了传染病自动报告的数据接口,
并明确规定数据交换以省级为单位,一个省级行政地区只可由省
卫生行政部门或疾控来建设省级平台,负责全省传染病报告卡的
汇集与统一交换,2021年4月传染病自动报告并入全民健康保障
信息化项目,各省平台统一以部署数据前置交换软件的方式,实
现与国家平台的数据交互。
2、可行性
2017年,依照苏卫办规划2016年第14号文《关于印发江
苏省法定传染病自动报告工作规范(2016年版)的通知》的要
求,江苏省疾病预防控制中心开发了传染病数据接口,在省内的
四个示范区先期开展传染病数据自动报告的试点工作,随着工作
的不断推进,接入的医疗卫生机构不断增多,相关的工作与技术
规范不断完善,江苏省传染病信息平台于2019年6月正式接入
中国疾病预防控制信息系统,实现了传染病数据的自动报告,并
于2021年4月并入全民健保信息化的数据前置交换后做了适应
性改造,截止2024年4月1日,全省正式接入的医疗卫生机构
266家,累计报告传染病报告卡79万余张。
3、预期经济社会效益
希望通过此规范,明确数据各项要求,指导医疗卫生机构对
医院HIS与区域全民健康信息平台进行规范化改造,以符合传染
-2-
病数据自动报告的条件并接入省平台,减少传染病报告的人工干
预,减轻报告的工作量,提高报告的实时性并杜绝漏报迟报,以
便在重大、新发传染病发生时,迅速反应,及时截获各级各类传
染病诊疗机构做出的相关可能疑似诊断,利于早期发现疫情苗
头,便于及时处置反应。
二、任务来源
为了进一步规范传染病数据传输接口使用规则,以及数据与
各类码表的格式化要求,明确数据接入方式以及相关机构的工作
职责,江苏省疾病预防控制中心受江苏省卫生健康委员会委托,
组织起草《法定传染病数据自动报告技术规范》。2024年9月
12日,江苏省市场监督管理局在南京组织召开了法定传染病数据
自动报告技术规范地方标准评审会,按专家评审意见要求,标准
名称更改为《医防融合数据传输接口规范》,标准分部分编写,
包括总体要求、法定传染病、严重精神障碍等部分。本文件为第
2部分:法定传染病,依据2022年6月江苏省市场监督管理局发
布的《省市场监管局关于下达2022年度江苏省地方标准项目计
划的通知》(苏市监标〔2022〕192号文)的第285项确认立项。
三、编制过程
1、成立编制组
江苏省疾病预防控制中心于2022年1月成立编制小组,启
动编制工作,并召开启动讨论会,明确分工。
编制小组深入研究了《中华人民共和国传染病防治法》、《全
国传染病信息报告管理工作技术指南》、《全民健康信息化疾病
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