构音障碍的康复训练.ppt

具体方法1平静呼吸：观察胸式呼吸、腹式呼吸，呼吸频率。深吸气后慢呼气：最长呼气时间呼吸：2深吸气后发“a”音：记录时间，发四声：观察音量、音质、音调、有否嘶哑、震颤喉功能：面部：观察是否对称、单侧或双侧麻痹、痉挛、眼睑下垂、流涎、鬼脸、面具脸、抽搐、扭曲、口呼吸?AEDBC噘嘴：嘴唇缩拢咂唇：唇力量紧闭双唇：唇力度呲牙：闭唇沟变浅、口角歪斜口部肌肉：软腭是否下垂、抬升是否有力，悬雍垂有否分叉扁桃体如何，有否腭扁桃体有否节律性波动或痉挛鼓腮、吹气、鼻息镜：观察鼻漏气腭咽机制：硬腭：观察腭弓是否高窄、异常生长物、皱摺是否正常，有否粘膜下腭裂伸舌：能否伸出、有否偏歪、舌肌萎缩、震颤摆舌、卷舌、环绕：速度、范围、灵活性顶压舌板：舌力度舌张口、闭口：下颌有否偏歪、运动范围下颌角膜反射、下颌反射、缩舌反射、咽反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射反射010203是以普通话为标准音结合构音类似运动对患者的各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价包括:一般会话、单词检查、音节复述检查、文章水平检查、构音类似运动检查、结果分析和总结（1）检查用具单词检查用图卡50张记录表压舌板卫生纸消毒纱布吸管录音机（2）检查方法一般会话观察是否可以说是否清晰、气息声、粗糙声、鼻音化、震颤等音量音调变化记录读音：正确、置换、省略、歪曲、鼻音化，还是无法判断50个常用单词图卡，如小草、摩托车、草帽等，包含了汉语拼音的所有声母、韵母（用国际音标标记）单词检查按照普通话发音方法设计，共常用140个音节，观察发音的同时，注意异常的构音运动，发现患者构音特点及规律。如：babobibubeibai,papopipupenpingpan0102音节复述检查为一首儿歌：通过在连续的语言活动中，观察患者的音调、音量、韵律和呼吸运动。如:冬天到，冬天到，北风吹，雪花飘，小朋友们不怕冷，排起对来做早操，伸伸臂，弯弯腰，锻炼锻炼身体好。文章水平检查构音类似运动检查发现构音异常的运动基础，指导今后的训练。根据普通话特点，选用15个构音类似运动。如：x—舌和齿的摩擦1构音类似动作为：2舌平伸于上下颚及前齿之间,从中间出气舌平伸出上下齿之间正中部放细管，用牙咬住呼气，看是否从正中出气3结果分析和总结什么音错？什么条件下错？词头、或与某些音结合时错误的方式？歪曲、置换、省略或其他构音类似运动能否完成？被刺激性如何？提示后能否纠正总结：训练原则改变错误的构音动作。正确构音动作的再学习。改变固定化的构音习惯必须训练听辨别音必须严格训练构音动作要设法排除错误构音习惯的影响。如：为了矫正和巩固正确发音，需要临时挑选一些单词、句子并持续的使用。构音训练方法贺州广济康复医院儿童康复中心一.构音的概念构音：说话者把说话意图（意思、情报）通过发声发语变成声音传达给对方，这个过程叫构音。01构音器官：参与构音的各个末梢器官叫构音器官或发声发语器官。02呼吸器官包括：肺、支气管、气管、胸廓、横膈膜和辅助横膈膜运动的腹肌群组成。呼吸运动：呼气产生声音的能源。说话时的呼吸符合下列条件：呼气时要有一定的压力呼气时压力能维持一定的时间能适当控制呼气压的水平以上的条件，不需要特别的努力呼吸都是在无意识中实现（5）说话时，吸气相在0.5秒左右，呼气相在5秒以上。喉头运动：将呼气气流变成声音（发声、喉头调节）调音运动：将音源进行各种变调，给予语言的音色。调音语音产生时，声门以上各个器官的作用叫调音。调音器官包括：唇、齿、腭（软腭、硬腭）、咽、舌、下颌、鼻腔等。受舌下神经、面神经、三叉神经、舌咽神经等支配。语音学基础音素：是可划分的最小语音单位元音：是发音时共鸣腔的不同形状造成的辅音：是发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲破阻碍发出的声音音节:是在听觉上最容易分辨出来的自然语音单位01发辅音时，对气流能够形成阻碍的发音器官就是主要的发音部位：02双唇音bpm唇齿音f03舌尖前音zcs舌尖中音dtnl04舌尖后音zhchshr舌面音jqx05舌根音gkh塞音：bpdtgk01塞擦音：zczhchjq03边音：l05擦音：fsshr