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职业暴露应急处理二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在立即抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按0月、1个月、6个月接种乙肝疫苗。三、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应立即抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按4周、8周、12周和6月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。并在24小时内向市疾病预防控制中心报告。第31页,共44页,星期日,2025年,2月5日关于预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播演示文稿第1页,共44页,星期日,2025年,2月5日《佛山市预防艾滋病梅毒和乙肝
母婴传播工作实施方案》一、策略二、措施(一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务(三)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务(四)为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。第2页,共44页,星期日,2025年,2月5日(五)为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。(六)为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。第3页,共44页,星期日,2025年,2月5日三、技术保障(一)加强服务能力建设(二)规范实验室检测服务(三)预防医源性感染及职业暴露四、信息管理、(一)信息数据的收集与上报(二)质量控制第4页,共44页,星期日,2025年,2月5日六、监督指导与评估七、资金和物资管理第5页,共44页,星期日,2025年,2月5日8、艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程9、梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案10、梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感染状态监测11、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求第6页,共44页,星期日,2025年,2月5日艾滋病(一)艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。(二)WHO预防艾滋病母婴传播策略:1、青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。2、预防HIV感染妇女非意愿妊娠。3、预防HIV感染妇女的孕产期传播:第7页,共44页,星期日,2025年,2月5日主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服(PITC);确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务知情选择终止妊娠(孕早期)继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务.安全分娩,避免产时感染为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务4、HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持第8页,共44页,星期日,2025年,2月5日(三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流动人口危险行为人群1、基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测,建立独立记录本。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。第9页,共44页,星期日,2025年,2月5日2、提供PMTCT基本信息至少提供如下信息(知情同意的最低限度):特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区?第10页,共44页,星期日,2025年,2月5日妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。第11页,共44页,星期日,2025年,2月5日3、危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。第12页,共44页,星期日,2025年,2月5日是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。第13页,共44页,星
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