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第六章异常妊娠妇女的护理多胎妊娠第六节定义分类病因病理临床表现治疗原则疾病概述一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。以双胎妊娠多见。定义1.双卵双胎两个卵子分别受精占双胎妊娠的70%性别、血型相同或不同多种表型不同胎盘可一个,血液循环多为各自独立两个羊膜腔类型及特点2.单卵双胎由一个受精卵分裂约占双胎妊娠的30%相同的遗传基因性别、血型及外貌等均相同通常早孕反应较重;妊娠中后期腹部增大明显,体重增加迅速;水肿出现较早且明显;妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便;疲劳感较重,自诉多处有胎动。临床表现1.妊娠期:加强营养,注意休息,预防并发症发生。2.分娩期:严密观察产程及胎儿情况;做好助产准备。3.产褥期:防止产后出血。处理原则1.一般护理及早诊断、加强保健注意休息(左侧卧位)防止意外伤害加强营养:铁、钙、叶酸…护理措施2.病情观察及时发现并处理:贫血、妊娠期高血压、肝内胆汁淤积症、羊水过多、胎盘早剥、产后出血…3.心理护理4.分娩及产褥期护理观察产程,防止宫缩乏力,严密观察胎心、宫缩及阴道流血,防止脐带脱垂、胎盘早剥,预防产后出血,预防新生儿并发症5.健康指导休息、营养、婴儿喂养护理措施防第二胎失血并需保持纵产式**************
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