不寐的病因病机杨晶课件.ppt

不寐的病因病机主讲教师：杨晶不寐失眠形式：入睡困难、寐而不酣、时寐时醒、醒后不能再寐、彻夜不寐。不寐【定义】不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，又称“失眠”“不得眠”“不得卧”“目不暝”。【病因病机】人之寤寐，由心神控制，而营卫阴阳的正常运作是保证心神调节寤寐的基础。饮食不节情志失调劳逸失度病后体虚心神不安，神不守舍，不能由动转静不寐【病因病机】饮食不节脾胃受损，痰热上扰，胃气失和“胃不和则卧不安”。--《素问》饮食不节【病因病机】情志失常脏腑功能失调心神受扰情志失常喜、怒、忧思、惊恐等情致过极【病因病机】劳逸失调气血生化无源，心神失养劳逸失调劳逸失调“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐”。“劳倦、思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”景岳全书·不寐类证治裁·不寐【病因病机】病后体虚“无邪而不寐者，必营气不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍”景岳全书·不寐【病因病机】【病因病机】病后体虚心胆气虚、心血不足心神失养或心肾失交病后体虚病机基本病机：是心神不宁，阴阳失调。阴虚不能纳阳阳盛不得入于阴病位心关系密切肝肾脾胆****