小儿常见皮疹诊疗理论.pptx

汇报人：AiPPT时间：202X.XX小儿常见皮疹诊疗理论

目

录01一、定义与分类03三、临床表现04四、诊断与鉴别诊断02二、流行病学05五、治疗原则06六、预防07七、临床案例08八、总结与指南推荐

01DESIGN一、定义与分类

儿童皮疹特点儿童皮疹特点为病因复杂、表现多样，不同年龄段易患不同疾病，如婴儿易患湿疹，幼儿易患手足口病。

儿童皮肤娇嫩，对刺激反应敏感，皮疹易反复发作，影响儿童健康，需及时诊断和治疗。临床意义皮疹在儿科具有重要临床意义，可提示潜在疾病，如感染性皮疹提示病毒感染，过敏性皮疹提示过敏反应。

及时识别和处理皮疹，可预防并发症，减轻患儿痛苦，提高生活质量，需儿科医生掌握相关知识。皮疹概念皮疹是皮肤形态、颜色、质地的异常改变，可伴随或不伴随全身症状，是儿科常见问题。

儿童皮疹病因多样，包括感染、过敏、免疫等，且具有年龄特异性，需结合临床表现综合判断。定义

感染性皮疹由病原体引起，如麻疹、水痘、手足口病、猩红热，具有传染性，需隔离治疗。

麻疹由麻疹病毒引起，典型症状为发热、咳嗽、流涕，皮疹从耳后开始向全身蔓延，需接种疫苗预防。

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹呈向心性分布，丘疹、水疱、结痂同时存在，病程自限，需对症治疗。过敏/免疫性皮疹由过敏或免疫异常引起，如湿疹、荨麻疹、药疹，需寻找过敏原或免疫异常原因。

湿疹病因复杂，与遗传、环境、免疫有关，表现为红斑、渗出、苔藓化，需保湿和外用糖皮质激素治疗。

荨麻疹由多种因素引起，表现为风团、瘙痒，分为急性和慢性，需使用抗组胺药物治疗，避免过敏原。其他皮疹包括热疹（痱子）、虫咬皮炎等，病因多样，需根据病因进行针对性治疗。

热疹是由于汗腺导管堵塞引起，表现为小丘疹或水疱，多见于夏季，需保持皮肤清洁干燥。

虫咬皮炎由昆虫叮咬引起，表现为红肿、瘙痒、疼痛，需使用止痒消肿药物，避免抓挠。感染性皮疹过敏/免疫性皮疹其他皮疹常见分类

02二、流行病学

手足口病多发于5岁以下儿童，春夏季为发病高峰，中国CDC数据显示，该病在托幼机构易暴发流行，需加强防控。

手足口病由肠道病毒引起，主要通过粪-口途径传播，患儿出现手、足、口、臀部疱疹，重症可危及生命。手足口病水痘在未接种疫苗儿童中发病率高，WHO数据显示90%病例发生在10岁以下儿童，具有高度传染性，需接种疫苗预防。

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，典型症状为向心性分布的皮疹，病程自限，但易并发肺炎、脑炎等，需对症治疗。水痘湿疹在儿童中患病率为10%-20%，《中国特应性皮炎诊疗指南2020》显示，该病具有反复发作特点，影响儿童生活质量。

湿疹病因复杂，与遗传、环境、免疫有关，表现为红斑、渗出、苔藓化，需保湿和外用糖皮质激素治疗，避免过敏原。湿疹数据概览

”卫生条件差易导致感染性皮疹传播，如手足口病在卫生条件差的托幼机构易暴发，需加强环境卫生管理和个人卫生教育。

保持环境清洁、通风，加强手卫生，可有效预防感染性皮疹传播，降低儿童感染风险。过敏体质儿童易患过敏/免疫性皮疹，如湿疹、荨麻疹，需回避过敏原，避免接触刺激物，减少发病风险。

过敏体质儿童需进行过敏原检测，明确过敏原，采取针对性预防措施，提高生活质量。疫苗接种率低是感染性皮疹高发的重要危险因素，如麻疹、水痘疫苗接种不足，易导致疾病暴发流行，需加强疫苗接种宣传。

疫苗接种可有效预防感染性皮疹，降低发病率和死亡率，提高儿童免疫力，需提高家长疫苗接种意识。疫苗接种率低过敏体质卫生条件差危险因素

03三、临床表现

水痘皮疹呈向心性分布，丘疹、水疱、结痂各期同时存在，具有高度传染性，病程自限，但易并发肺炎、脑炎等。

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，典型症状为发热、瘙痒性皮疹，需对症治疗，避免抓挠，接种疫苗可有效预防。水痘手足口病表现为手、足、口、臀部疱疹，由EV71或CoxA16等肠道病毒引起，重症可出现神经源性肺水肿、循环衰竭等警示征。

手足口病多发于5岁以下儿童，春夏季为高峰，需密切观察病情变化，及时识别重症征象，进行对症治疗。手足口病麻疹典型表现为Koplik斑，随后出现斑丘疹，从头面部开始向躯干、四肢蔓延，伴有发热、咳嗽、流涕等卡他症状。

麻疹由麻疹病毒引起，具有高度传染性，需隔离治疗，接种疫苗是预防关键，重症可并发肺炎、脑炎。麻疹感染性皮疹

湿疹表现为红斑、渗出、苔藓化，根据《中国儿童特应性皮炎诊疗共识2022》，分为急性、亚急性和慢性期，需阶梯治疗。

湿疹病因复杂，与遗传、环境、免疫有关，需保湿和外用糖皮质激素治疗，避免过敏原，提高生活质量。湿疹荨麻疹以风团、瘙痒为特征，分为急性和慢性，根据《荨麻疹诊疗指南2022》，需寻找病因，使用抗组胺药物治疗。

荨麻疹病因多样，包括食物、药物、感染等，需避免过敏原，重症可加用激素，避免抓挠，防止继发感染。荨麻疹过敏/免疫性皮