跌倒坠床追踪分析.pptx

坠床跌倒追踪分析2022报告人：XXX部门：XXXXXXX科

跌倒坠床概念现在分析原因分析改进措施目跌倒坠床概念PART01

跌倒坠床是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。从一个平面至另一个平面的跌倒同一平面的跌倒跌倒坠床概念概念

跌倒坠床是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒坠床会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，给家庭和社会带来巨大的负担。全球跌倒坠床致死亡人数每年以12.7%的速度递增，＞80岁跌倒发生率可达50%。65岁以上老年人达1.5亿，每年约2,000万人次发生一次或多次跌倒坠床，约2,500万次跌倒需住院治疗，直接医疗费用超过50亿元人民币。住院老年患者是一般老年人的2倍。跌倒坠床的危害

现在分析PART02

跌倒坠床现在分析2020年-2022年上半年XXX科坠床跌倒发生例数总体情况年限2020年上半年2021年上半年2022年上半年坠床跌倒发生例数214坠床跌倒发生率‰0.30.160.51

原因分析PART03

外在原因内在原因心理因素环境、衣着、医疗用具、缺乏协助年龄、疾病、药物情绪不稳定跌倒坠床原因分析

住院期间危险因素跌倒多发时段跌倒多发地点跌倒坠床原因分析环境疾病药物3-6点12-14点19-23点走廊厕所床边坠落

年龄大于80岁的患者曾有跌倒病史者贫血或血压不稳定者意识障碍、失去定向感者肢体功能障碍营养不良、虚弱、头晕者步态不稳者视力、听力较差，缺少照顾患者服用利尿药、泻药、镇静安眠药、降压药的患者跌倒坠床的高危人群

脑血管疾病中风痴呆精神错乱帕金森综合征心血管疾病心力衰竭心律失常高血压病内环境紊乱脱水血生化指标异常糖尿病低血糖感官系统疾病视觉听觉平衡能力认知能力疾病危险因素关节肌肉疾病视觉听觉平衡能力认知能力

混乱延缓反应时间步伐不稳镇静体位性低血压认知功能减退忧郁心律不齐药物因素服用任何产生下列作用的药物，都会增加病人跌倒的机率。药物因素

跌倒坠床原因分析评估不及时料轮椅大小问题制动问题病房床头柜与床距离不协调床档损坏呼叫器损害物品摆放凌乱电源线凌乱警示牌高危区未设立床头警示牌不得当人年龄大高估自身情况跌倒史活动无耐力肿瘤恶病质药物副反应陪护责任心患者衣裤长鞋不防滑人员缺乏巡视不及时宣教不足缺乏责任心护士机督查力度不足防护制度不完善培训力度不足环床栏未达100%夜间未开启地灯无防滑警示标示环境陌生障碍物光线昏暗患者发生坠床跌倒的原因

坠床跌倒风险因素评估表安眠药：头晕止痛药：意识不清镇静药：头晕，视力模糊降压药：疲倦、低血压降糖药：低血糖抗感冒药：嗜睡

改进措施PART04

预防措施：环境排除障碍物空间规划越简单越好。门槛应低，过度应缓。适当的灯光在老年患者活动范围內保持明亮的光線，是预防跌倒坠床的第一步。老年患者经常上厕所。要求：光线不能太强烈。夜间走廊灯、地灯。明显的标志当障碍物无法清楚时。应该加上明显的标志，字迹大些，颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。要求：玻璃门要有醒目标志。

地板防滑抓地力好，没有抛光。浴室、楼梯下床处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。洗手间地面洗手间，地面，扶手要求严格。门不应烦琐。楼梯合适衣着病床、床头柜往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20公分。长短合适的衣裤。适当的高度。并且固定。预防措施：环境

频繁上厕所。预防措施：服药时间、如厕地点精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩晕。一般是第一次用药，用量改变时。预防措施：起床三部曲血压的改变，脑部血流的改变。眩晕。第一次用药，改变剂量时。预防措施：多种药物协作。不自主运动、幻觉、直立性低血压、困倦、意识模糊。预防措施：药物利尿缓泻降压降糖镇静安眠抗帕金森

醒来后躺30秒起身在床上坐30秒在床边坐30秒起床三部曲起床步骤010203

预防措施：安全使用辅助工具02使用辅助工具应及时固定车轮03使用平车外出要及时上护栏。01定时检查辅助工具是否安全04使用轮椅时一定要系上安全带。尤其注意下坡

心理护理积极治疗疾病。安全用药加强防跌倒的知识宣教病人、家属、陪护。安全环境的管理。尤其注意跌倒几率高的地方及时间。跌倒危险风险评估。入院时，特殊用药时。病情改变时，外出检查，跌倒后高度的责任心。对于高危患者应及时挂牌。经常检查，班班交接。无陪伴的老年病人。多给予协助。预防措施：护理干预010203040506

顺势倒下，不要挣扎，迅速弯曲，降低重心。尽可能寻求帮助，使自己变为俯卧位。充分休息，尽量移动到有椅子的地方。以椅子为支撑，尽量慢慢站起来。休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助。跌倒后的自救0102030405

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