电击伤的急救与护理课件课件.ppt

第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日电击伤俗称触电，是指一定量的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织不同程度损伤或器官功能障碍，重者发生呼吸心跳停止。概念第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日12触电原因违反用电操作规范意外触电主要系缺乏安全用电知识安装和维修电器电线不按规程操作电线上挂吊衣物高温高湿和出汗使皮肤表面电阻降低容易引起电损伤意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中都可引起电损伤第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日光和热效应烧伤人体轻者烧伤局部皮肤和浅层肌肉重者烧伤肌肉深层，甚至骨髓室颤，心脏停搏（低电压）呼吸中枢抑制，呼吸停止（高电压）发病机理电流电能触电第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日电击伤有什么症状？1于接触电源及电流穿出部位可见“入电口”与“出电口”入电口处的皮肤被电火花烧伤呈焦黄色或灰褐色甚则炭化且损伤部位较深有时可达肌肉骨骼如电击伤同时伴有高温电弧闪光或电火花烧伤周围皮肤可伴较广泛的热烧伤损伤部焦痂经2～3周开始脱落可继发出血和感染局部表现第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日电击伤有什么症状？因电弧的种类电压高低和接触时间的长短而不同重者有休克昏迷肌肉强直呼吸停止心室纤颤和心跳停止.全身表现：第6页，共28页，星期日，2025年，2月5日影响电击伤严重程度的因素影响因素电流接触时间电流类型电流强度电流通过途径电压高低电阻大小第7页，共28页，星期日，2025年，2月5日影响电击伤严重程度的因素电流由一手进入，另一手或一足通出，电流通过心脏，即可立即引起室颤；电流自一足进入，经另一足通出，不通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。电流通过头部会使人昏迷。电流通过途径第8页，共28页，星期日，2025年，2月5日影响电击伤严重程度的因素(六)电流接触时间电流对人体的损害程度与接触电流的时间成正比。电流通过人体时间越长，机体受损越严重。第9页，共28页，星期日，2025年，2月5日临床表现全身表现主要是中枢神经系统受抑制轻者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀，惊慌和四肢软弱，全身乏力等。重者发生意识丧失、心脏、呼吸骤停，如复苏不及时可致死亡。一第10页，共28页，星期日，2025年，2月5日主要是通电进出口和电流通过路线上的组织烧伤,常有2个以上创面。局部表现二临床表现第11页，共28页，星期日，2025年，2月5日临床表现低电压烧伤的特点1.伤口小，直径约0.5-2cm，呈椭圆形或圆形，焦黄或灰白色，创面干燥。2.常有进出口3.一般不损伤内脏，截肢率低。第12页，共28页，星期日，2025年，2月5日临床表现高电压烧伤的特点1.面积不大，但可深达肌肉、血管、神经和骨骼，“口小底大，外浅内深”的特征。2.有一处进口和多处出口3.肌肉组织常呈夹心性坏死4.电流可造成血管壁变性、坏死或血管栓塞，引起继发性出血或组织的坏死。第13页，共28页，星期日，2025年，2月5日并发症并发症心律失常永久性失明或耳聋肢体瘫痪局部组织坏死继发感染高血钾，酸中毒，急性肾功衰短期精神失常第14页，共28页，星期日，2025年，2月5日辅助检查1234尿液分析：肌红蛋白尿和隐血心电图及动态心电图检查电解质、心肌酶谱肾功能检查第15页，共28页，星期日，2025年，2月5日急救与护理急救的基本原则：迅速、就地、准确、坚持1、立即脱离电源，防止进一步损伤：（1）关闭电掣（2）挑开电线（3）切断电线（4）拉开触电者一、现场救护第16页，共28页，星期日，2025年，2月5日急救与护理第17页，共28页，星期日，2025年，2月5日急救与护理第18页，共28页，星期日，2025年，2月5日急救与护理（1）避免给触电者造成其他伤害。（2）施救者必须注意自身安全，严格保持自己与触电者绝缘。在施救过程中，应注意：第19页，共28页，星期日，2025年，2月5日急救与护理2、迅速把病人转移至通风处仰卧，检查生命体征（脉搏、呼吸及意识状态等），轻型电击伤患者就地观察及休息，促进恢复。3、保持呼吸道畅通，及时供氧。若发生呼吸心跳停止，则应立即采取复苏措施，以减少并发症和后遗症。第20页，共2