输液港的应用.ppt

感谢大家观看第31页，共31页，星期日，2025年，2月5日******************************Smallerthan10ccsyringecangernerate40psipowerinjectionlargerlinesmaxtolerate-2-3cc/sec9-10frs-1.4ccforsmallerlumen7frduallumenPicc.3-.4ccfor3fr.8-1.2for4frAlwaysflushcatheterbeforepowerinjectiontomakesurenoobstructionCathwithdrawl-tounequet************关于输液港的应用第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日输液港使用及维护（操作前）评估局部皮肤：仔细观察给药盒周围皮肤（局部有无疼痛、发热、发红和肿胀）询问病人在上次注射/输液后是否感到不适，必要时进行X光透视检查以重新评估整个装置的位置和完整性准备所需的全部材料。向病人解释操作过程和需要病人配合的地方，告诉病人穿刺时会有痛感第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日输液港使用及维护

（消毒注射部位）按触，确认注射座的位置洗手，戴无菌手套以镊子夹持酒精棉块，以注射座为中心，螺旋状消毒，直径10~12厘米同法以安尔碘棉块消毒三次铺好洞巾第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日输液港使用及维护（穿刺输液港）戴无菌手套非主力手触诊，找到注射座，确认注射座边缘非主力手拇指、食指、中指固定注射座，做成等边三角形，将注射座拱起无损伤针自三指中心处垂直刺入自封膜，直达储液槽底部抽回血，丢弃陈旧血3ml，夹管消毒接口，NS脉冲导管，夹管（接肝素帽）第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日注意事项穿刺仅可使用无损伤针头，选择合适长度和直径的无损伤针头插针前必须排尽空气，针头必须垂直刺入，以免针尖刺到输液港侧壁穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩抽回血确认位置，夹闭延长管针头插入后不要摇晃，以免损伤自封膜输液港使用及维护（穿刺输液港）第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日根据情况，在穿刺针针尾下方垫适宜厚度的（4*4cm中间开口）纱布、用10x12cm的透明帖膜固定好穿刺针及部分延长管，保持局部封闭状态用抗过敏胶布固定好延长管注明敷料更换的日期、操作者（穿刺针固定）第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用换一新的20ml注射器抽足量血标本立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管，正压状态下夹管输液港使用及维护（血样采集）第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日冲管时机:每次使用输液港前后抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、TPN、脂肪乳剂等）后，应立即冲干净导管再接其他输液两种有配伍禁忌的液体之间治疗间歇期每4周冲管一次输液港使用及维护（冲洗导管）第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日生理盐水用量常规输液、给药后 10ml抽血或输高粘滞性液体后 20ml输液港使用及维护（冲洗导管）技巧调整无损伤针，使针的斜面背对给药盒的导管接口，可以更有效的冲洗干净给药盒内的残留药物必须使用无损伤针头第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日脉冲冲管： 有节律的推动注射器活塞，轻一下、重一下，有节律的推注NS，使盐水产生湍流，冲刷干净给药盒和导管管壁正压封管： 用生理盐水稀释的肝素溶液3-5ml(100U/ml)封管。剩余最后0.5毫升时，边推着注射器的活塞边夹管 输液港使用及维护（冲洗导管）第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日输液港使用及维护（冲洗导管）使用10ml或10ml以上的注射器遇到导管不通畅时，不要采用对液体用力加压来冲开堵塞的导管注射NS时有疼痛或肿胀的感觉，必须立即中断注射并且查找原因注意每支肝素的剂量，正确配制肝素溶液第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日输液港使用及维护（撤针）在使用或维护结束后嘱咐病人深呼吸并屏气，拔除针头按压穿刺部位数分钟，以防止出血密