认识糖尿病课件课件.ppt

蛋白质代谢负平衡肝脏葡萄糖利用障碍外周组织葡萄糖利用障碍高血糖与临床表现之间的联系血糖渗透性利尿脂肪分解多尿，继而口渴多饮乏力消瘦易饥多食胰岛素分泌缺陷和/或作用障碍陆再英,钟南山主编.内科学.人民卫生出版社,2007年10月:774.皮肤瘙痒、干燥第20页，共21页，星期日，2025年，2月5日*感谢大家观看第21页，共21页，星期日，2025年，2月5日关于认识糖尿病课件第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日本讲内容什么是糖尿病？定义、表现、危害及我国的现状糖尿病的发病机制是什么？第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010年5月:12.是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病慢性高血糖导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭糖尿病的定义第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日多数患者常无临床自觉症状典型为“三多一少”不典型有：中国2型糖尿病防治指南(科普版）2009年陆再英，钟南山主编.内科学(第七版).人民卫生出版社.搔痒视物不清饥饿疲倦皮肤干燥多尿多饮多食体重下降糖尿病的临床表现：因高血糖所致的代谢紊乱症候群第4页，共21页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的危害：高血糖危象和低血糖昏迷所致的急性并发症中国2型糖尿病防治指南2010年版中国2型糖尿病防治指南(基层版讨论稿）立即、快速测定血糖第5页，共21页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的危害：慢性高血糖所致的各类慢性并发症微血管视网膜病变、肾脏病变、神经病变大血管心脑血管病变、下肢血管病变糖尿病足中国2型糖尿病防治指南2010年版中国2型糖尿病防治指南(基层版讨论稿）第6页，共21页，星期日，2025年，2月5日糖尿病视网膜病变工作年龄成人致盲的第一位原因1糖尿病肾病终末期肾病的首要原因4中风心血管死亡和中风增加2～4倍2糖尿病神经病变非创伤性下肢截肢的第一位原因5心血管疾病糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件31.FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl1).2.KannelWB,etal.AmHeartJ.1990;120.3.GrayRPYudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.4.MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl1).5.MayfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl1).眼心脏，冠脉循环肾脑和脑循环外周神经系统下肢（外周血管疾病）糖尿病足慢性并发症致死致残率高第7页，共21页，星期日，2025年，2月5日YangWY,LuJM,WengJP,etal.NEnglJMed.2010;362:1090-101.中国2型糖尿病防治指南2010年版糖尿病前期糖尿病1614121086420患病率9.7%人数0.92亿患病率15.5%人数1.48亿患病率（%）我国糖尿病现状：高患病率，低诊断率60.7%的糖尿病患者未被诊断第8页，共21页，星期日，2025年，2月5日基层是防治糖尿病的主战场政府指导：《国家基本公共卫生服务规范》部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育社区具体实施：糖尿病的标准化诊治流程、建档、管理和随访，提高血糖及心血管危险因素控制水平基层医生是糖尿病防治的主力军第9页，共21页，星期日，2025年，2月5日本讲内容什么是糖尿病？定义、表现、危害及我国的现状糖尿病的发病机制是什么？第10页，共21页，星期日，2025年，2月5日糖尿病的发病机制遗传与环境因素基因突变：多基因、单基因病毒感染、化学毒品；多食、少动，不健康生活方式胰岛素绝对/相对缺乏肥胖……胰岛β细胞破坏/功能缺陷免疫介导破坏胰岛β细胞β细胞数量、低出生体重、胰岛淀粉样变性、糖毒性、脂毒性、肠促胰素（如GLP-1）分泌不足等葡萄糖摄取减少肝糖产生增加胰岛素抵抗代谢异常阻碍胰岛素信号转导TNF-α、瘦素、抵抗素等细胞因子徐曼音主编.糖尿病学(第2版)