f子宫颈癌PART课件.pptx

PART02;妇产科最常见恶性肿瘤之一，我国女性生殖道恶性肿瘤首位

近年来发病率与死亡率明显下降

晚期宫颈癌的比例

早期及癌前病变的比例;【病因】;;直接蔓延：最常见，向邻近器官、组织扩散。前、后、上、下、左、右浸润。

淋巴转移：重要的转移途径。和临床分期相关

血行转移：较少见，晚期发生。;I期癌灶局限子宫颈。

Ⅱ期癌灶超过宫颈，宫旁浸润，但未达盆壁；阴道浸润，但未达下1/3。

Ⅲ期癌灶侵犯阴道下1/3或延及盆壁，有肾盂积水或肾无功能者。

Ⅳ期癌已扩散至骨盆外

或癌浸润膀胱粘膜

及直肠粘膜。;【护理评估】;【临床表现】;【临床表现】;;子宫颈锥切术;【护理评估】;

碘试验：碘不着色区为宫颈病变危险区

阴道镜检查

宫颈和宫颈管活体组织检查：可确诊;;HPV（人乳头瘤病毒检查）;TCT（液基细胞学检查）;采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。

手术治疗：适于Ia～IIa的病人

放射治疗：适用于IIb晚期，III期、IV期或无法手术的患者

化学药物治疗：晚期或复发转移者;【护理诊断】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;5．治疗配合

（1）手术治疗

按腹部、会阴部手术护理内容

手术前3天阴道冲洗,2次/d

有活动性出血者，消毒纱条填塞止血，按时取出或更换

48～72h去除引流管，术后7～14d拔除尿管。

术前3天控制夹放尿管，防止尿储留;【护理措施】;【护理措施】;1.强调随访的重要性

随访时间：出院后1个月做第1次随访，以后每3～4个月复查1次至2年，第3～5年，每半年复查1次，第6年开始每年复查1次。

2.疾病预防知识

保护生殖道避免病毒等感染；

定期体检，已婚妇女每1～2年做一次妇检，早发现、早诊断、早治疗。;【护理评价】