医学病性辩证宣教专题课件.ppt

病性辩证医疗课件

【目的要求】理解病性辩证的概念。通过病因辩证、阴阳虚损辩证、阴阳辩证、气血津液辩证掌握病性辩证的方法。八纲辨证、病性辩证、病位辩证之间的联系。

概念病性辨证，就是在中医理论指导下,对四诊所得的临床资料进行综合分析,从而确定病性的辨证方法。病性，是指疾病当前病理变化的本质属性,是对疾病一定阶段整体反映状态的概括。病性辩证的任务就是在中医病因、病机及气血津液理论指导下，根据疾病表现于外的症状、体征，推求疾病当前病理变化的本质属性

目录CONTENT第一节六淫辩证第二节阴阳虚损辩证第三节气血辩证第四节津液辩证

part01第一节六淫辩证

六淫辩证风淫证寒淫证暑淫证湿淫证燥淫证火淫证寒淫证六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪的统称六淫辩证：根据六淫的性质和致病特性特点，对四诊所收集的各种病情资料进行分析、归纳。

01.风邪特点风性轻扬开泄,易袭阳位风性善行而数变风性主动风为百病之长02.证候表现新起恶风、微热、汗出、脉浮缓,或突起风团、瘙痒，或肌肤麻木，或肢体关节游走疼痛，或面睑浮肿等症。03.证候分析多因气候突变、环境不适，体弱等因素导致风邪外袭所致。04.辩证要点恶风、微热、汗出、脉浮缓；或突起风团、瘙痒、麻木，肢体关节游走疼痛，面睑浮肿。六淫证风淫证

证型病机概要临床表现风邪袭表腠理疏松，卫表不固，风伤阳位，经输不利发热恶风汗出头痛苔薄白，脉浮数风邪犯肺肺气失宣，肺系受病咳嗽、咽喉痛痒、鼻塞流清涕或喷嚏风痹风与寒湿合邪，痹阻经络，流窜关节肢体关节游走疼痛风水风邪袭肺，肺失通调，水津失布发热恶风、头面浮肿，小便不利风疹风邪客于肌凑皮肤瘙痒漫无定处，皮肤出现丘疹，倍癗，或红或白，时隐时现，遇风加剧风中经络风邪或风毒侵袭经络，经气阻滞不通突然面部麻木不仁，口眼歪斜，甚则流涎

01.寒邪特点寒为阴邪,易伤阳气寒性凝滞而主痛寒性收引02.证候表现恶寒重或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞，流清涕，脉浮紧；或见咳嗽，哮喘，咳稀白痰；或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐；或为四肢厥冷，局部拘急冷痛；口不渴或渴洗热饮，小便清长，面色苍白，舌苔白，脉弦紧或沉迟有力03.证候分析多因淋雨、涉水、着衣单薄、露宿、在冰雪严寒处停留、食生饮冷等感受阴寒之邪所致。寒为阴邪，具有凝滞、收引、易伤阳气的特点。04.辩证要点恶寒肢冷、无汗、局部冷痛、苔白、，脉紧或沉迟有力为主要表现。六淫证寒淫证

分类病位病因病机临床表现伤寒肌表寒邪肃表玄府不通，卫气失宣发热恶寒无汗寒邪凝于经脉头痛身痛肺失宣降咳嗽鼻塞寒邪袭表脉浮紧苔白薄中寒脏腑气血寒中于里损及脏腑寒邪客于不同脏腑可有不同临床表现寒痹经络寒邪侵袭经络，气血凝塞四肢关节疼痛，拘挛、屈伸不利、遇寒加剧

01.暑邪特点暑为阳邪,其性炎热暑性升散,最易伤津耗暑多挟湿02.证候表现发热恶热，心烦汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，小便黄短，舌红，苔白或黄，脉虚数；或发热，胸闷腕痞，腹痛，呕恶，无汗，苔黄腻，脉濡数；或发热，猝然昏倒，汗出不止，气急，甚至昏迷，抽搐，舌绛干燥，脉细数等。03.证候分析因夏季气候炎热而感受外界暑邪，暑邪致病有严格季节性。暑为阳邪，具有炎热升散、耗气伤津、易夹湿邪等致病特点。04.辩证要点夏季感受暑热之邪的病史，发热、汗出、口渴、疲乏、尿黄为主要表现。六淫证暑淫证

01.湿邪特点湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气湿性重浊湿性粘滞 湿性趋下,易袭阴位02.证候表现头重如裹，肢体困重，倦怠嗜睡，或伴无汗发热，或肢体关节、肌肉酸痛，或为局部渗漏湿液或皮肤湿疹、瘙痒；胸闷腕痞，口腻不渴，纳呆恶心，腹胀腹痛，大便稀溏，小便混浊；妇女可见带下量多，面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细。03.证候分析多因气候潮湿，淋雨涉水、冒受雾露等感受外界湿邪所致。湿淫证又称外淫证。湿为阴邪，具有阻遏气机、损伤阳气、粘滞缠绵、重浊趋下等致病特点。04.辩证要点身体困重，酸楚，痞闷，腻浊，脉濡缓等为证候特点。六淫证湿淫证

类型病位病机主要证候外湿偏重于体表湿郁于肌表，阻滞经气肢体困重、酸痛或皮肤湿疹、瘙痒，或恶寒微热内湿多偏重于内脏湿邪阻滞气机，脾胃运化失调脘腹痞满、纳呆、恶心、便稀

01.燥邪特点燥性干涩,易伤津液燥易伤肺02.证候表现皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰、痰粘难咯,小便短黄,脉象偏浮等。03.证候分析多因气候干燥，或居处干燥少雨，感受外界燥邪所致。燥淫证的发生有明显的季节性或地域性。燥邪具有干燥、伤津耗液、易伤肺脏的特点。04.辩证要点时至秋季或处于气候干燥的环境，具有干燥不润的证候特点。六淫证燥淫证

类型病机概要临床