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第三节中老年人群健康管理课件.pptx

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中老年人群健康管理第三节

一、中老年人群的人口学特征中年人:45~59岁;老年人:≥60岁。2017年,中老年人群比例达到40.2%。2017年,60岁及以上人口已经达到了2.4亿。我国老龄人口的年递增速度远高于世界平均水平。

二、中老年人群的健康风险(一)身体成分变化水分含量、瘦组织、骨量减少。脂肪重量增加。

二、中老年人群的健康风险(二)肥胖有性别差异,女性BMI30的比例更高。肥胖与许多疾病和健康问题有关:高血压、糖尿病、心脏病、骨关节炎等。中年肥胖将增加日常生活活动受限的概率。

二、中老年人群的健康风险(三)高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、心肌梗死的主要危险因素。盐摄入量高是高血压的危险因子,我国居民每人每天盐平均摄入量10g。肥胖和体力活动过少引起血压升高。大量饮酒、压力和不良情绪诱发高血压。

二、中老年人群的健康风险(四)膳食不合理不健康的饮食行为:进食过多或过少,进食不规律。合理的营养对保持身体健康、器官功能和身体完好状态非常有必要。营养不良包括营养不足和营养过剩。蛋白质-能量营养不良是老年人群中最为常见的一种营养不足。

二、中老年人群的健康风险(五)运动缺乏60%~85%的成年人活动量都不够。肥胖、高血压、冠心病等都与缺乏运动锻炼有关。长期久坐是胰岛素抵抗和2型糖尿病的独立危险因素。

二、中老年人群的健康风险(六)吸烟一支香烟内含有69种已知致癌物质,二手烟具有同等危害。世界上30%的癌症由吸烟引起,吸烟者开始吸烟的年龄越早、年限越长、数量越多,肺癌、咽喉癌、口腔癌、胰腺癌等癌症的发生率就越高。中国每年有100多万人死于吸烟相关疾病。烟草中的尼古丁能使人减少食欲。

二、中老年人群的健康风险(七)过量饮酒适量饮酒有益于心脏和循环系统,特别是葡萄酒。盐摄入量高是高血压的危险因子,我国居民每人每天盐平均摄入量10g。肥胖和体力活动过少引起血压升高。大量饮酒、压力和不良情绪诱发高血压。

二、中老年人群的健康风险(八)睡眠困难全球约有27%的人存在睡眠问题,中国有睡眠问题的人群占到38%。由年龄引起的睡眠改变,男性群体比女性群体大约平均要早10年左右。老年人群中的睡眠问题更为常见。中年人群的睡眠困难源于工作和家庭的双重压力。

三、中老年人群的健康干预(一)合理膳食平衡膳食、合理营养是健康饮食的核心。《中国老年人膳食指南(2016)》提出适应老年人特点的膳食指导内容。少量多次用餐:食物要多样,至少12种;采用三餐两点制或三餐三点制。合理安排饮食:合理选择食物和适宜的烹调方法。摄入足够蛋白质:鱼虾类、禽肉、奶制品、豆制品。主动足量饮水:每天主动饮水,养成定时主动饮水的习惯;饮水量应不低于6杯水(1200ml),以7~8杯水(1500~1700ml)为宜。

三、中老年人群的健康干预(二)营养筛查膳食摄入的模式反映了个体食物和饮料消费的习惯,可用于评估营养风险。营养筛查用于辨别有营养风险和营养不良的个体。营养初筛量表(nutritionscreeninginitiative,NSI)用来促进老年人常规营养筛查和干预,符合成本-效益的策略。营养健康自我评估筛查表是由营养初筛量表发展而来的自我评估筛查工具,用于提高中老年人对自身营养状况的认识并促使常规营养筛査。健康管理者结合营养健康自我评估筛查表的结果,评价中老年人常见的医疗问题,实施针对性的营养干预来预防营养状况的进一步下降并纠正任何的营养缺乏。

三、中老年人群的健康干预(三)运动管理运动处方是一种有计划的、专业性的运动设计,用以达到个性化的令人满意的健康效果。健康管理者在建立个性化行为计划的同时给出运动处方,被管理者需要全程参与,双方共同将运动目标分解成可以量化的单元。行为矫正是运动计划成功的核心。中老年人运动处方分期:十步。鼓励中老年人积极参加户外活动。

三、中老年人群的健康干预(四)体重管理保持适宜体重:中年人BMI:18.5~23.9kg/m2,老年人BMI:20.0~26.9kg/m2。鼓励超重或肥胖者减少能量摄入,采用地中海膳食。时常监测体重变化。延缓肌肉衰减:常吃富含优质蛋白的动物性食物和大豆制品。多吃富含n-3多不饱和脂肪酸的海产品。多摄取蔬菜水果等富含抗氧化营养素的食物。增加户外活动时间、多晒太阳。适当增加日常身体活动量,减少静坐或卧床。

三、中老年人群的健康干预(五)戒烟限酒积极戒烟:尽早戒烟,任何年龄戒烟都能从中获益。周围人的帮助和支持很重要。戒烟门诊提供戒烟咨询和帮助。锻炼、深呼吸、饮水、吃零食等方式能够帮助克服烟瘾。吸烟者在戒烟过程中如果出现不适症状,可寻求专业戒烟服务。酒精依赖的筛查:酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),检测高危饮酒和酗酒。预防酗酒应做到三早:早告知危害、早识别危险因素、早进行干预。

三、中老年人群的健

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