有机溶剂中毒.pptVIP

慢性中毒◆慢性轻度中毒在3个月内每1～2周复查一次，如白细胞计数持续或基本低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×109/L(2000/mm3)。常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。◆慢性中度中毒多有慢性轻度中毒症状，并有易感染和(或)出血倾向。符合下列之一者：a)白细胞计数低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×109/L(2000/mm3)，伴血小板计数低于60×109/L(6万/mm3)；b)白细胞计数低于3×109/L(3000/mm3)或中性粒细胞低于1.5×109/L(1500/mm3)。慢性重度中毒出现下列之一者：全血细胞减少症；b)再生障碍性贫血；骨髓增生异常综合征；???d)白血病。慢性中毒AcuteBenzenePoisoning迅速将病人移至空气新鲜的场所立即脱去被污染的衣物清洗皮肤静脉注射葡萄糖和维生素C忌用肾上腺素ChronicBenzenePoisoning重点是恢复造血功能慢性重度苯中毒的治疗原则同一般白血病和再障。FirstAidandTreatment急救治疗与处理Benzene化工行业3减少跑、冒、滴、漏等；勿用苯洗手等。粘胶剂2皮件、皮鞋行业用红胶，含纯苯89％，快胶含纯苯90％，氯丁胶含纯苯70％。用无毒的羧甲基纤维素浆糊或水溶性聚乙烯醇缩甲醛－聚醋酸乙烯乳液乳胶混合粘合剂来替代。1涂料工业以毒性较低的物质如甲苯、二甲苯或其他溶剂替代苯作溶剂；喷漆作业的技术革新。常见的几种苯作业的预防方法二甲苯(xylene,dimethylbenzene)02甲苯(tolune,methylbenzene）01均为无色、带甜味、有芳香气味的液体不溶于水，溶于乙醇、氯仿、丙酮、乙醚以及一般有机溶剂甲苯，沸点110.4℃，蒸汽比重3.90，二甲苯，有邻位、间位、对位三种异构体，沸点138.4-144.4℃，蒸汽比重3.66PhysicalandChemicalProperties0102主要用作油漆、涂料、皮革和胶水等的有机溶剂作为有机化合物合成的中间体工业用甲苯和二甲苯往往含有苯的成分，二甲苯还混有乙苯、硫酚、吡啶等。OccupationalExposureToxicology1Absorption：主要通过呼吸道吸入，皮肤、消化道也可吸收2Biotransformationandexcretion(转化与排泄)甲苯◆3.8-24.8%以原形由呼吸道呼出；◆80-90%◎氧化成苯甲酸，与甘氨酸结合成马尿酸随尿排出；少量与葡萄糖醛酸结合随尿排出。◎高浓度甲苯短期吸入，少量在苯环上氧化成甲酚，在与硫酸及葡萄糖醛酸结合，随尿排出。二甲苯◆60-80%氧化成甲基苯甲酸，其次为二甲基苯酚及羟基苯甲酸等。◆甲基苯甲酸主要与甘氨酸结合成马尿酸随尿排出，约10-15％与葡萄糖醛酸结合随尿排出，6％与硫酸结合随尿排出。Toxicologicalmechnisms毒作用机制两者均属低毒类。两者主要对神经系统有麻醉作用，对皮肤粘膜有刺激作用；甲苯还能引起肝、肾甚至心脏损害；致癌、致畸和致突变作用。二甲苯能通过胎盘屏障直接作用于胚胎。Toxicology皮肤：皮肤接触者可致慢性皮炎、皮肤皲裂等。神经系统：头痛、头晕、乏力、睡眠障碍和记忆力减退等；重度：恶心、呕吐、定向力障碍、意识模糊抑制抽搐、昏迷等。明显的中枢神经和自主神经的麻醉作用。血液系统：末梢血象可轻度、暂时性改变；ChronicPoisoning轻度：眩晕、无力、步态不稳、兴奋；AcutePoisoningClinicalManifestation诊断原则根据短时间内吸入较高浓度的甲苯或二甲苯职业接触史，结合以神经系统损害为主的临床表现及劳动卫生学调查，综合分析，排除其他类似疾病，方可诊断。职业性急性甲苯中毒诊断标准

DiagnosticCriteriaofOccupationalAcuteToluenePoisoningGBZ16-2002接触反应

???有头晕、头痛、乏力、颜面潮红、结膜充血等症状，脱离接触后短期内可完全恢复。

诊断及分级标准

轻度中毒

???头晕、头痛、乏力等症状加重，并有恶心、呕吐、胸闷、呛咳等且具有下列情况之一者

???a)嗜睡状态;

???b)意识模糊;

???c)朦胧状态。

重度中毒

???在轻度中毒基础上，还有下列情况之一者:

???a)昏迷;

???b)重度中毒性肝病;

???c)重度中毒