《胎膜早破的护理》课件.pptx

胎膜早破的护理郑静文

请问胎膜早破的原因？

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胎膜早破的护理评估

病史身体状况诊断检查

病史询问或查阅产前检查记录，了解孕妇有无引起胎膜早破的病因存在，确定妊娠周数，掌握发生胎膜早破确实切时间。

身体状况

诊断检查辅助检查阴道分泌物酸碱度检查：PH≥7.0阴道分泌物图片检查：羊齿状结晶胎儿细胞染色实验：橘黄色的胎儿上皮细胞和胎脂阴道窥器检查

胎膜早破的护理问题焦虑、恐惧与不了解早破水的原因和治疗，担心胎儿的安危有关有胎儿受伤的危险与可能发生的早产、脐带脱垂、胎儿宫内感染有关有感染的危险与胎膜早破、细菌上行进入宫腔有关潜在并发症早产、脐带脱垂自理能力缺陷与防止脐带脱垂虚绝对卧床有关

胎膜早破的护理措施提供心理支持严密观察胎儿情况预防感染

提供心理支持

严密观察胎儿情况破膜后立即听胎心音，观察羊水的量及性状，并记录；胎位异常、胎先露上未衔接者，应嘱咐孕妇绝对卧床休息，并太高臀部，以防脐带脱垂；密切注意产兆，如孕周＜37周出现产兆者，应立即通知医师，遵医嘱给予保胎治疗，并观察其保胎效果。

严密观察胎儿情况严密观察胎心音的变化，定时听取胎心音，必要时行胎心监护，指导孕妇自数胎动。严密观察羊水性状的改变，发现异常及时报告医师，协助医师及早结束妊娠；遵医嘱给予间断或持续吸氧，以预防或改善胎儿缺氧；孕周＜37周者遵医嘱给予地塞米松，以促进胎儿肺成熟。

预防感染密切观察孕妇的生命体征，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，遵医嘱定期抽血查血常规，监测血白细胞。注意阴道分泌物有无异味出现，以判断有无感染；尽量减少肛查次数，如需做阴道检查，应严格无菌操作；嘱产房垫消毒会阴垫，并协助其及时更换，给予会阴擦洗每日2次；破膜时间超过12小时者，遵医嘱常规给予抗生素预防感染；

预防感染

胎膜早破的健康教育

谢谢！