髋关节造影在儿童发育性髋关节发育不良诊疗中的应用进展2025.pdf

鹘关节造影在儿童发育性鹘关节发育不良诊疗中的应用进展2025

evelopmentaldysplasiaofthehipDDH)

发育性慨关节发育不良(d,

是儿童骨科常见的骨骼肌肉疾病之一，其特点是鹘关节的形态和功能异常，

可能导致关节不稳定、疼痛和早期退行性变化。早期诊断和治疗对千改善

预后和减少长期并发症至关重要。慨关节造影作为一种侵入性诊断技术，

DDH

通过注射造影剂来观察关节的结构和功能，在儿童的诊疗中发挥着

重要作用。鹘关节造影可以帮助评估关节的稳定性、骸臼和股骨头的形态，

以及周围软组织的状况。随着医学影像技术的发展，骸关节造影在DDH

M

的应用有了显著进展。现代成像技术，如超声、CT和RI,提供了更多

关千骸关节结构和功能的信息，而骸关节造影则在某些特定情况下提供了

补充信息，尤其是在评估关节稳定性和指导手术治疗方面。本文总结骸关

节造影在儿童DDH

诊疗中的应用进展，探讨其在诊断、治疗决策和预后

评估中的作用，以及与其他成像技术相比的优势和局限性。通过分析必威体育精装版

的研究和临床实践，我们希望为临床医生提供有价值的信息，优化DDH

儿童的诊疗策略。

一、检索策略

以“发育性鹘关节发育不良”“造影”为中文检索词在中华医学期刊全文

数据库中国知网、万方数据库检索；并以“developmentaldysplasia

ofthehiparthrography”英PubMedWebofScience

为文检索词在、

数据库检索。检索方式为主题词自由组合检索，检索时间为数据库建立至

2024年4月，优先纳入近10年的文献。

文献纳入标准：（1）造影技术在慨关节发育不良诊疗中应用相关文献；（2)

文献类型为原创论著、系统性综述、技术性专著和个案报道；（3)内容相

似文献或同一领域相关研究文献优先选择近期发表及权威杂志发表的文

献。排除标准：（1)研究重点非造影在DDH诊疗中应用相关文献；（2)

无法获得全文的文献；（3)循证等级相对不足、质晕较低的研究；（4)内

容重复的文献；（5)非中英文文献。

共检索得到文献417篇，通过EndNote软件排除重复文献101篇，浏

览题目及摘要后排除文献148篇，依据纳入及排除标准排除文献95篇，

继续细读全文排除37篇，最终纳入36篇（中文文献6篇、英文文献

30篇）。

一）造影技术概述

（

儿童DDH最初可使用Pavlik吊带或矫形器进行治疗，经保守治疗一部分

患鹘可以达到稳定的同心圆复位；但在一些病例中Pavlik吊带治疗无法实

现稳定复位，或患者发现及就诊时间过迟，无法采用Pavlik吊带治疗。此

时需要侵入性的治疗以获得稳定的复位，如麻醉下进行闭合复位或切开复

位，通常需要进行相关成像如术中造影X线片、术后即刻行MRI来评估

有残余畸形(residualacetabu-lardysplasa,

复位质量。如术后