运动治疗技术.ppt

盂肱关节：解剖肱骨头与肩胛骨关节盂分离牵引滑动返回滑动上肢关节松动技术第63页，共100页，星期日，2025年，2月5日生理运动前屈、后伸内收、外展包括水平内收和外展旋转（旋内/旋外）关节松动手法分离牵引长轴牵引向足侧滑动前屈向足侧滑动外展向足侧滑动前后向滑动后前向滑动返回上肢关节松动技术第64页，共100页，星期日，2025年，2月5日分离牵引长轴牵引返回上肢关节松动技术第65页，共100页，星期日，2025年，2月5日外展向向足侧滑动前屈外展向向足侧滑动返回上肢关节松动技术第66页，共100页，星期日，2025年，2月5日前后向滑动返回上肢关节松动技术第67页，共100页，星期日，2025年，2月5日后前向滑动返回第三节上肢关节松动技术第68页，共100页，星期日，2025年，2月5日松动肩胛胸壁关节返回上肢关节松动技术第69页，共100页，星期日，2025年，2月5日水平内收返回上肢关节松动技术第70页，共100页，星期日，2025年，2月5日操作程序治疗前评估分清具体的关节找出存在的问题疼痛、僵硬及其程度根据问题的主次，选择有针对性的手法当疼痛和僵硬同时存在时先用小级别手法(Ⅰ、Ⅱ级)缓解疼痛再用大级别手法(Ⅲ、Ⅳ级)改善活动治疗中要不断询问病人的感觉根据病人的反馈来调节手法强度返回第31页，共100页，星期日，2025年，2月5日手法操作的运动方向平行于治疗平面垂直于治疗平面TP：治疗平面垂直于关节面中点旋转轴线的平面返回第32页，共100页，星期日，2025年，2月5日*手法应用手法操作的程度（幅度）治疗疼痛时，手法应达到痛点，但不超过痛点(topain)治疗僵硬时，手法应超过僵硬点(throughstiffness)操作中，手法要平稳，有节奏不同的松动速度产生的效应不同小范围、快速度可抑制疼痛大范围、慢速度可缓解紧张或挛缩手法操作的强度（力度）活动范围大的关节如腰椎，手法的强度可以大一些，移动的幅度要大于活动范围小的关节，如颈椎返回第33页，共100页，星期日，2025年，2月5日*治疗时间治疗时每一种手法可以重复3~4次每次治疗的总时间在15～20分钟可以每天或隔1～2天治疗一次治疗反应轻微的疼痛多为正常的治疗反应通常在4～6小时后应消失如第二天仍未消失或较前加重手法强度太大，应调整强度或暂停治疗一天如果经3～5次的正规治疗，症状仍无缓解或反而加重，应重新评估，调整治疗方案第34页，共100页，星期日，2025年，2月5日返回第35页，共100页，星期日，2025年，2月5日C4C7C2共7块横突有孔，棘突分叉第1颈椎：寰椎第2颈椎：枢椎第7颈椎：隆椎。颈椎解剖C1返回第二节脊柱关节松动技术第36页，共100页，星期日，2025年，2月5日颈椎运动生理运动附属运动前屈、后伸，侧屈，旋转运动活动比较大的节段C4～C5,C5～C6,C6～C7C2～C6：屈大于伸C6～T1：伸大于屈分离牵引颈椎沿着长轴牵拉运动滑动相邻椎体间前后及侧方移动旋转相邻椎体间或横突间转动返回第二节脊柱关节松动技术第37页，共100页，星期日，2025年，2月5日颈椎关节松动手法分离牵引侧屈摆动旋转摆动后伸摆动垂直按压棘突垂直按压横突垂直松动椎间关节侧方推棘突返回第二节脊柱关节松动技术第38页，共100页，星期日，2025年，2月5日作用：一般松动分离牵引返回脊柱关节松动技术第39页，共100页，星期日，2025年，2月5日侧屈摆动作用：增加颈椎侧屈的活动范围返回第二节脊柱关节松动技术第40页，共100页，星期日，2025年，2月5日旋转摆动作用：增加颈椎旋转返回第二节脊柱关节松动技术第41页，共100页，星期日，2025年，2月5日后伸摆动返回脊柱关节松动技术第42页，共100页，星期日，2025年，2月5日垂直按压棘突作用：增加颈椎屈、伸的活动范围。返回脊柱关节松动技术第43页，共100页，星期日，2025年，2月5日垂直按压横突作用：增加颈椎旋转的活动范围返回脊柱关节松动技术第44页，共100页，星期日，2025年，2月5日垂直松动椎间关节作用：增加颈椎侧屈和旋转活动范围返回脊柱关节松动技术第45页，共100页，星期日，2025年，2月5日腰椎椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。