血糖监测课件课件.ppt

操作流程4——采血①选择采血部位，75%酒精消毒局部皮肤（1-2厘米直径区域）待干。（2分）②开机，再次核对条码无误，屏幕出现采血提示时开始采血。（4分）③用干棉签拭去第一滴血。（2分）④取第二滴血滴（吸）满试纸测试区，血糖仪显示一次性采血成功。（4分）⑤干棉签按压采血部位1~2分钟。（2分）⑥记录并分析结果，必要时立即报告医师。（4分）⑦将一次性采血针头和试纸弃锐器盒，其他垃圾分别弃医用垃圾桶。（2分）第29页，共45页，星期日，2025年，2月5日操作流程5——健康教育①告知患者监测血糖的目的及必要性。（2分）②分析血糖结果，给予饮食、运动及药物指导。（6分）③根据需要教会患者自我监测血糖的方法。（2分）第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日操作流程6——评价①护士操作熟练，患者对操作满意。（2分）②熟悉常见高或低血糖的处理方法。（2分）③沟通有效，宣教到位。（4分）④熟悉血糖仪故障的处理。（2分）第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日注意事项1、试纸在使用有效期内，血糖仪的校准码与试纸编码一致。2、定期清洁血糖仪，使用清水或中性清洁剂抹拭外壳。3、每半年对血糖仪进行一次质控并记录待查（注意血糖仪只支持全血测试）。4、取用试纸时不要触摸到测试区，避免试纸污染及防潮。用后立即盖好保持密闭。（2分）5、确认采血部位酒精完全干透后采血。（2分）第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日注意事项6、血液须滴或吸满试纸测试区，并完全覆盖测试区，采血量不足或过多均会影响检测结果。7、手指采血部位应选择指腹两侧，避免直接从指腹或指尖采血，减少高敏感、常用部位的损伤，防止继发感染并减轻痛觉。（2分）8、取血时勿用力挤压，以免组织液挤出与血液相混，导致测试值偏低。（2分）9、发现测试结果异常，应复测，正确干预，必要时静脉血对照。（2分）10、试纸要求在温度15~30℃范围内保存，血糖仪要求在温度14~40℃内使用。（2分）第33页，共45页，星期日，2025年，2月5日注意事项11、试纸取血样时听到“哔’一声后，表示血量己够,血糖仪水平放置等待检测结果。（２分）

12、采血部位避开输液肢体。

13、空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进食，饮水除外）后，早餐前采的血。餐后血糖是指在进食

第一口时开始计时，到两小时后采的血。

14、测定结果记录包括：患者姓名、测定日期、时间、结果、单位（mmol/L）、检测者签名。

15、血糖仪显示LO或HI时，表示血糖过低或过高已超出血糖仪的检测范围，必须静脉采血检测，同时通知医师及时处理。低血糖的诊断标准是血糖低于2.8mmol/L。

第34页，共45页，星期日，2025年，2月5日准确性的概念利用一种测试方法来获得“真实”结果的能力；也就是一种仪器/系统测试得到的血糖结果与真实的血糖水平的一致程度通常假定实验室的生化分析仪器获得的结果作为“真实”结果第35页，共45页，星期日，2025年，2月5日血糖监测方法血浆葡萄糖毛细血管血糖持续动态血糖监测第36页，共45页，星期日，2025年，2月5日血糖仪和生化仪对比实验注意事项两类仪器都要遵循标准操作过程静脉采血管应避免使用含草酸钾抗凝剂的真空管应在１小时内送检进行试验前先做核对液检测（低、中、高值），并且确定结果是在正常范围内。血糖仪只能用指尖毛细血管全血作样本。采血的间隔不要超过5分钟第37页，共45页，星期日，2025年，2月5日快速血糖测量准确性的主要影响因素试纸因素仪器因素操作者因素患者因素第38页，共45页，星期日，2025年，2月5日血糖试纸对测量值的影响血糖仪代码与试纸代码不一致插卡式、调节式、校正式、免条码试纸过期家庭使用、非内分泌专科保存不当：受潮、温度、暴露天气、储存条件、开启时间过长独立包装试纸可避免类似问题第39页，共45页，星期日，2025年，2月5日血糖超出仪器测量范围电池电量不足仪器损伤质控液因素仪器测量原理GDH+NAD+PQ仪器因素对测量值的影响第40页，共45页，星期日，2025年，2月5日操作过程对测量值的影响采血时酒精未干进针深度对测量值的影响进针过浅血量不足、挤压导致测量结果偏低进针过深血量过多、污染测试区测试区污染操作者的手在拿取试纸过程中污染感应区