常用避孕方法及护理PART课件.pptx

PART01FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa常用避孕方法及护理

概述计划生育是通过采用科学的方法实施生育调节，控制人口数量，提高人口素质，使人口增长与经济、资源和社会发展计划相适应。主要内容包括：1.晚婚按国家法定年龄推迟3年以上结婚。2.晚育按国家法定年龄推迟3年以上生育。3.节育采取节育方法。4.优生优育提高人口素质。

案例导入王女士，28岁。足月顺产3个月，母乳喂养，前来咨询避孕事宜。王女士婚后一直采用避孕套及安全期避孕法，但失败率高，曾有过2次人工流产术。王女士感到非常烦恼，希望能落实一种较为可靠的避孕措施。工作任务：指出该患者可采取的避孕措施有哪些。为该患者制订一份护理计划。

工具避孕利用工具阻止精子与卵子结合或改变宫腔内环境而达到避孕的目的。男用工具多采用阴茎套避孕。女用工具有阴道套和宫内节育器等方法。

（一）宫内节育器安全、有效、简便、经济、可逆。宫内节育器IUDV形节育器

第一代及第二代宫内节育器

1.种类（1）惰性宫内节育器（IUD）。（2）活性IUD：①带铜IUD。②药物缓释IUD。宫内节育器

2.避孕原理（1）杀精毒胚作用。（2）干扰着床。（3）带铜宫内节育器：持续释放铜离子，不利于受精卵着床及囊胚发育。（4）含孕激素的宫内节育器：释放孕酮，妨碍精子穿透。IUD避孕原理

3.宫内节育器放置术（1）适应证：育龄妇女，无禁忌证，自愿要求。（2）禁忌证：①生殖道急、慢性炎症。②严重全身性疾患。③生殖器官肿瘤。④人工流产、分娩或剖宫产后有组织物残留或感染可能者。⑤生殖器官畸形，如双子宫、纵隔子宫等。⑥宫颈内口松弛、重度宫颈裂伤、子宫脱垂。⑦宫腔＜5.5cm或＞9.0cm。⑧妊娠或可疑妊娠者。⑨月经过多过频或不规则阴道流血。⑩有铜过敏者。（3）放置时间：①月经干净3～7d无性交者。②人工流产手术后、宫腔深度＜10cm者。③正常分娩后42d，生殖系统恢复正常者。④剖宫产后6个月。⑤哺乳期闭经排除早孕者。⑥含孕激素IUD在月经第3日放置。⑦自然流产转经后，药物流产2次正常月经后放置。⑧性交后5d内放置为紧急避孕方法之一。

（4）放置方法：宫内节育器放置方法

（5）护理要点：1）术前准备：①物品准备。②受术者：排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴与阴道。2）术中配合：①根据探测的宫腔深度或宽度，选择节育器。②陪伴受术者，指导其配合手术。③保证手术的物品供应，配合手术顺利完成。3）术后指导：①术后可能有少量阴道出血及腹部轻微不适。②术后休息3d，1周内避免重体力劳动，2周内禁性生活和盆浴，3个月内月经期、排便时注意有无节育器脱出。③保持外阴清洁、干燥。④术后可能有少量阴道出血及腹部轻微不适，如有发热、腹痛明显或阴道出血较多时应随时就诊。⑤术后1、3、6个月及1年各随访一次，以后每年一次。⑥随访一般安排在月经干净后。

4.宫内节育器取出术（1）适应证：①放环后副反应严重、出现并发症经治疗无效者。②带器妊娠者。③需改用其他避孕措施或绝育者。④放置期限已满或绝经1年者。⑤计划再生育者或不需要再避孕者。（2）禁忌证：有生殖器官急、慢性炎症或严重的全身性疾病者。

（4）取器方法：宫内节育器取器方法

（5）取器护理：①术前准备同放置术。②术后休息1d，禁止性生活和盆浴2周，保持外阴清洁，预防感染。5.宫内节育器的副反应（1）阴道流血。（2）腰酸腹胀。6.宫内节育器的并发症（1）感染。（2）节育器异位。（3）节育器下移或脱落。（4）带器妊娠。（5）节育器嵌顿或断裂。

（二）阴茎套由乳胶等材料制成的袋状避孕工具，性交时套在男性阴茎上，阻断精液进入阴道。使用方法和注意事项：（1）每次性交都必须使用，且应在性交开始时使用。（2）选择合适的型号。（3）使用前排出空气。（4）射精后在阴茎尚未软缩前。（5）按住套口与阴茎同时撤出。

避孕套使用前吹气检查

（三）女用避孕套女用避孕套又称为阴道套，两端各有一塑料环，封闭端的环用于帮助插入并把避孕套固定在宫颈，开口端的环较大，在外阴之外展开。

女用避孕套

女用避孕套使用方法

（四）子宫帽（阴道隔膜）放置阴道隔膜

阴道避孕海绵

宫颈帽的类型

药物避孕药物避孕也称激素避孕，是指应用甾体激素达到避孕效果。具有经济、方便、安全、有效的特点，是育龄妇女采取的主要避孕措施之一。是一种高效避孕方法，大多由人工合成的雌、孕激素配伍组成。有3类：1.睾酮衍生物如炔诺酮、18-甲基炔诺酮。2.孕酮衍生物如甲地孕酮、甲孕酮、环丙孕酮等。3.雌激素衍生物如炔雌醇、炔雌醇环戊醚等。

（一）避孕原理1.抑制排卵2.改变宫