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二.心脏基础测量第31页,共60页,星期日,2025年,2月5日(一)内径,厚度测量腔室大小血管内径室壁厚度第32页,共60页,星期日,2025年,2月5日前后径1.腔室大小M型第33页,共60页,星期日,2025年,2月5日左室腔内径,容积,房室瓣环大小第34页,共60页,星期日,2025年,2月5日舒张末期:心室横径、长径收缩末期:心房横径、长径左、右心腔内径第35页,共60页,星期日,2025年,2月5日血管内径测量要求-主动脉M型第36页,共60页,星期日,2025年,2月5日主肺动脉:瓣上1cm左、右肺动脉:分叉起始部远端第一分支前血管内径测量要求-肺动脉第37页,共60页,星期日,2025年,2月5日(二)心功能测量左心室右心室第38页,共60页,星期日,2025年,2月5日左,右心室目测心功能EF=(EDV-ESV)/EDV第39页,共60页,星期日,2025年,2月5日加ECMO图像第40页,共60页,星期日,2025年,2月5日机器设置的软件包可以自动测算LVEFTIP:也可以心算FS,粗估EF%LVFS=(LVEDD-LVESD)/LVEDD*100%第41页,共60页,星期日,2025年,2月5日正常和异常对比EF65%EF39%第42页,共60页,星期日,2025年,2月5日SIMPSON’SMETHOD—
心脏形态不规则或者节段室壁运动阶段异常第43页,共60页,星期日,2025年,2月5日关于正常心脏的超声基础测量第1页,共60页,星期日,2025年,2月5日一.常用声窗与超声切面第2页,共60页,星期日,2025年,2月5日二维(2D)超声心动图----切面超声心动图CROSS-SECTIONALECHOCARDIOGRAPHY将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像基本上是用三个相互垂直的平面:长轴切面,短轴切面,四腔心切面第3页,共60页,星期日,2025年,2月5日超声心动图用探查声窗胸骨上凹声窗胸骨左缘声窗心尖区窗剑突下声窗第4页,共60页,星期日,2025年,2月5日长轴切面第5页,共60页,星期日,2025年,2月5日左侧胸骨旁长轴切面(自患者右下-左上扫描)1,右房-三尖瓣-右室流入道.冠状静脉窦引入右心房。2,左房-二尖瓣-左室,右室,主动脉瓣-升主动脉3,向病人左肩移动-右室流出道-肺动脉瓣-主肺动脉第6页,共60页,星期日,2025年,2月5日长轴分解动作-“第一刀”—左心室长轴切面第7页,共60页,星期日,2025年,2月5日左室长轴切面的获取左室长轴切面的获取.mp4第8页,共60页,星期日,2025年,2月5日胸骨旁左室长轴前向后:右室,室间隔,左室流入道:左房-二尖瓣-左室流出道:左室-主动脉瓣-升主动脉第9页,共60页,星期日,2025年,2月5日长轴分解动作----“第二刀”右室流入道长轴切面RARVCS自左室长轴切面向病人右足侧移动探头:右房-三尖瓣-右室冠状静脉窦引入右心房第10页,共60页,星期日,2025年,2月5日右室流入道切面第11页,共60页,星期日,2025年,2月5日长轴分解动作----“第三刀”右室流出道长轴PALAIVSRVOT探头自左室长轴切面向病人左肩移动:右室流出道-肺动脉瓣-主肺动脉第12页,共60页,星期日,2025年,2月5日心脏短轴切面第13页,共60页,星期日,2025年,2月5日胸骨旁短轴切面自心底开始向心尖扫描显示:1.左右心房,房间隔,主动脉瓣三尖瓣,右室流出道和肺动脉瓣2.二尖瓣水平左室断面和右室3,展示左室二尖瓣乳头肌和右室心尖第14页,共60页,星期日,2025年,2月5日大动脉短轴切面的获取VID143104.mp4第15页,共60页,星期日,2025年,2月5日分解动作:心底大动脉短轴切面第16页,共60页,星期日,2025年,2月5日
左室短轴连续扫查-
二尖瓣水平(左室基底段)
→乳头肌水平(左室中间段)
→心尖水平(心尖段)左室短轴连续扫查.mp4第17页,共60页,星期日,2025年,2月5日分解动作:左心室短轴基底段-二尖瓣水平第18页,共60页,星期日,2025年,2月5日分解动作:左心室短轴中段-乳头肌水平第19页,共60页,星期日,20
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