《造血细胞检验》课件.pptVIP

造血细胞检验造血细胞检验是临床检验的重要组成部分，通过显微镜观察血液中各种血细胞的数量、形态和功能，诊断和鉴别诊断血液系统疾病，为临床提供诊断依据。

课程概述1课程目标了解造血细胞检验的原理和方法，掌握常见造血系统疾病的实验室诊断流程，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。2课程内容本课程将介绍造血细胞的形成过程、分类、形态学特点，以及各种血液学检查方法。3学习方法理论学习与实践操作相结合，重点讲解常见血液学疾病的诊断和鉴别诊断。4考核方式理论考试和实验操作考核，考查学生对知识的掌握程度和实践能力。

造血细胞的形成过程多能干细胞位于骨髓中，具有分化成各种血细胞的能力。单能干细胞进一步分化成红细胞、白细胞或血小板的前体细胞。幼红细胞逐渐成熟，失去细胞核，变成成熟的红细胞，负责运输氧气。幼白细胞发育为不同的白细胞类型，如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。巨核细胞分裂产生血小板，参与血液凝固，防止出血。

造血细胞的分类红细胞红细胞是血液中数量最多的细胞，负责将氧气输送到全身各组织器官。白细胞白细胞是血液中重要的免疫细胞，负责抵抗感染和清除异物。血小板血小板是血液中最小型的细胞，负责止血和凝血。

外周血常规检查外周血常规检查是血液学检查中最基本、最常用的检查项目之一。主要包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白测定等指标。该检查能够反映机体造血功能、贫血程度、炎症反应等。

红细胞计数红细胞计数是指单位体积血液中红细胞的数量，是反映人体血液携氧能力的重要指标。红细胞计数的正常范围因年龄、性别而异。

白细胞计数白细胞计数是血液常规检查的重要指标之一，反映了人体血液中白细胞的总数量。白细胞计数的正常值因年龄、性别和生理状态而异，通常在4.0-10.0×109/L之间。4.0-10.0正常值×109/L1.0中性粒细胞占50%-70%0.2-0.8淋巴细胞占20%-40%0.05-0.5单核细胞占2%-10%白细胞计数异常可能提示感染、炎症、免疫系统疾病或其他疾病。

血小板计数指标参考值单位血小板计数100-300×109/L血小板计数反映血液中血小板的数量。血小板计数异常可提示血小板减少症或血小板增多症。

涂片检查涂片检查是血液学检验中常用的方法之一，用于观察血细胞的形态、数量和分布，对诊断血液疾病有重要意义。在显微镜下观察血涂片，可以识别不同类型的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板，并评估它们的形态学特征，如大小、形状、颜色和结构。

红细胞形态红细胞形态观察是血液学检查的重要内容之一。通过观察红细胞的大小、形状、颜色等形态学特征，可以帮助诊断各种血液疾病，例如贫血、地中海贫血等。常见的红细胞形态异常包括：大小异常（巨红细胞、小红细胞）、形状异常（靶形红细胞、棘形红细胞、泪滴形红细胞）、颜色异常（中心淡染、嗜碱性点彩、环状红细胞）等。

白细胞形态中性粒细胞细胞核呈分叶状，胞质内含有细小的颗粒。淋巴细胞细胞核呈圆形或椭圆形，胞质较少，呈蓝色。单核细胞细胞核呈肾形或马蹄形，胞质丰富，呈灰蓝色。嗜酸性粒细胞细胞核呈二叶状，胞质内含有粗大的红色颗粒。

血小板形态血小板是无核细胞，大小不一，形状不规则。血小板的主要功能是参与止血和凝血，维持血管壁完整性。形态学检查可以帮助识别血小板数量和形态异常，例如巨核细胞片段、血小板增多、血小板减少、血小板形态异常等。

骨髓检查1穿刺获取骨髓液2涂片制作显微镜观察3活检获取骨髓组织骨髓检查是诊断血液系统疾病的重要手段。医生通过穿刺获取骨髓液和组织，进行显微镜观察，分析造血细胞的数量、形态和分布，从而判断疾病类型和严重程度。

骨髓穿刺技术1消毒严格消毒，减少感染风险2穿刺使用穿刺针，采集骨髓液3涂片制备骨髓涂片，显微镜观察4活检必要时，进行骨髓活检骨髓穿刺技术是诊断血液系统疾病的重要手段，需要在无菌条件下进行。医生会选择合适的部位，比如髂骨后上棘或胸骨，进行穿刺。穿刺后，会将采集的骨髓液制成涂片，并在显微镜下观察。

骨髓涂片检查骨髓涂片检查是诊断血液病的重要手段之一。通过对骨髓细胞形态、数量、分布等方面的观察，可以帮助诊断各种血液病。骨髓涂片检查可以观察到不同类型的血细胞，包括红细胞、白细胞、血小板等，并可以评估其成熟程度、数量比例和形态变化。

骨髓活检组织结构分析骨髓活检用于获取骨髓组织样本，在显微镜下观察细胞形态和数量，有助于诊断各种血液疾病。细胞异常识别病理学家分析骨髓活检样本，可以识别出异常细胞，例如白血病细胞，为治疗方案制定提供重要依据。手术操作骨髓活检手术通常在局部麻醉下进行，医生会使用特殊的工具从骨骼中获取一小块骨髓组织。安全可靠骨髓活检是一种安全可靠的诊断方法，通常不会引起严重的并发症，术后患者可以很快恢复。

常见红细胞疾病贫血红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值，导致血氧运输能力下