第二十二章妇产科护理操作技术98课件.ppt

第二十二章

妇产科护理操作技术本章是妇产科护理实训技能的重点，主要介绍会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴等局部护理技术。通过学习与实践训练，要求熟练掌握各项护理操作要点。妇科常用局部护理技术目的、用物准备和操作步骤为本章的重点，其中操作步骤为本章的难点。学习目标重点难点第一节产时外阴消毒产科外阴消毒是利用消毒液对外阴部进行擦洗、消毒的技术。【目的】通过外阴消毒，清洁外阴，避免产时污染，预防感染。【物品准备】产床，治疗车，方盘，弯盘，无菌消毒包，肥皂水纱球罐、纱球罐、无菌治疗巾一块，冲洗壶两个，温开水，含碘消毒液，便盆，一次性会阴垫，污物桶。【操作方法】（1）向产妇解释外阴消毒的目的，取得产妇配合。（2）操作者准备好用物取3只干纱球。4只肥皂水纱球，1000ml温开水，1000ml消毒液，推车至产妇产床或检查床旁。（3）产妇取膀胱截石位，注意保暖。臀下放便盆。（4）操作者站在产妇右侧取第一把卵圆钳，夹取第一支肥皂水，纱球擦洗外阴各部，顺序为大小阴唇、阴阜，大腿内上1/3、会阴及肛门周围。以上擦洗重复三遍，顺序不变。但范围不能超过前一只纱球擦洗的范围。擦洗时间要求超过三分钟。第四只纱球，加强会阴及肛门擦洗，然后丢弃此卵圆钳。【操作方法】（5）取第二把卵圆钳，夹取1只干纱球，堵住阴道囗，用温开水冲净肥皂水，冲洗顺序:大小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围。冲洗范围不超过擦洗范围。（6）夹取第二只干纱球堵住阴道口，用消毒液冲洗外阴部，冲洗顺序同上，但范围不能超过上次冲洗范围。（7）取第三只干纱球，擦干外阴部，顺序同擦洗和冲洗，但范围不能超过擦洗和冲洗的范围。（8）撤去便盆，臀下铺无菌治疗巾。（9）整理用物，洗手。【护理要点】（1）操作前告知产妇，操作过程中如有宫缩来临，不要左右翻动。（2）天冷时，擦洗注意保暖，消毒液需要加温。（3）温开水温度为38～40℃。（4）冲洗顺序应自上而下，由里向外。。（5）擦洗、温开水冲洗、消毒液冲洗的范围应逐渐缩小，会阴部应加强擦洗及消毒，凡碰到过肛门的卵圆钳不可再用。