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肺部感染护理业务

学习课件;;一;概念;;;并发症;二;病人表现

呈急性热病容、气急、紫蛇、呼吸困难;三;诊断检查;体检,严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确胸部体征因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等

;四;有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落粘膜,促进气道创面愈合血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶;五;护理目标;一、活动

根据病情决定活动方式;护理措施;三、发热护理

①密切观察患者生命体征,每四小时测量一次,必要时增加次数；

②保持室内环境安静,阳光充足,空气流通；

③给予高熟量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食,鼓励多吃水果,多饮水,保证每日摄水量达(壹拾零零-二零零零)ml/d,不能进食者,应按医嘱从静脉补充营养与水分同时检测患者尿量和岀汗情况以便调整补液量,保持大便通畅；;三、发热护理

④做好物理降温护理；

⑤根据医嘱正确使用退热药,用药后观察降温效果；

⑥根据医嘱使用抗生素,在用药过程中观察患者体温变化,同时观察抗生素不良反应

;四、呼吸道管理

①戒烟；

②有缺氧症状患者给予吸氧,做好吸氧护理；

③鼓励患者有效咳嗽,教会有效咳嗽方法；

④痰液粘稠者给予CPT（胸部物理治疗）和雾化吸入,按医嘱给予化痰药；

⑤剧烈刺激性干咳者,可遵医嘱给予止咳药;五、胸痛护理根据患者胸痛不同程度按医嘱给予不同止痛药,用药三十分钟后观察用药效果

;六;一、生命体征检测；;三、皮肤黏膜有无紫绀,肢端温度；

;五、实验室检查

ABG变化

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;七;一、活动平时多参加体育锻炼,注意劳逸结合,增强体质和免疫力慢性病,长期卧床,年老体弱者,应经常翻身拍背,促进咳痰

二、饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食

三、心理护理给予心理支持,注意情绪变化

四、必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗

五、指导患者遵医嘱用药

六、定时随访复查;谢谢