第十二章排泄护理课件.ppt

16.导尿管插入后见尿液流出应再插入的A.1～2cmB.5～7cmC.10～15cmD.15～18cmE.20～22cm正确答案：B17.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°正确答案：A18.为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换正确答案：C（19～20共用题干）病人女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡，近3天有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出粪便。19.病人最有可能出现的护理问题是：A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.大便失禁正确答案：B20.最恰当的护理措施是：A.指导病人进行排便控制训练B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量，避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工掏便正确答案：E21.不恰当的护理措施是：A.灌肠溶液可用0.2%肥皂水B.溶液量不宜超过200mlC.灌肠液温度调节38℃D.灌肠过程中密切观察患者生命体征情况E.灌肠后嘱咐患者尽量忍耐20分钟再排便正确答案：A（22～25共用题干）

患儿，女，5岁。因肺炎入院，体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。22.灌肠液的温度是A.4℃B.29℃C.38℃D.40℃E.42℃正确答案：B23.灌肠时应为患儿安置的体位是A.平卧位B.俯卧位C.中凹位D.左侧卧位E.右侧卧位正确答案：D24.灌肠时插入肛管的长度是A.2.5～3cmB.4～7cmC.7～10cmD.10～15cmE.15～18cm正确答案：B25.拔出肛管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间是A.5minB.10minC.20minD.30minE.60min正确答案：D10.病人李某，诊断为慢性菌痢，需作保留灌肠，正确的操作是A.在晚间睡眠前灌入B.灌肠时取右侧卧位C.肛管插入直肠7～10cmD.液面距肛门40cmE.灌肠后宜保留10～20min11.病人女性，23岁。诊断为伤寒，现体温正常，护士按医嘱给予其大量不保留灌肠，操作正确的是A.准备灌肠溶液800mlB.溶液温度为37～39℃C.嘱病人取右侧卧位D.用小垫枕将臀部抬高10cmE.液面与肛门的距离不超过30cm12.病人女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.2～3hB.60minC.40minD.30minE.15min13.病人男，50岁，术前医嘱，清洁灌肠，在灌肠过程中，出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应该采取的措施是：A.边灌肠边通知医生B.转移病人的注意力C.立即停止灌肠并通知医生D.边灌肠边指导病人深呼吸E.减低灌肠筒的高度减低压力14.某病人自行排便一次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确记录的是A．B．C．D．E．[A3/A4型题]（15～18共用题干）病人男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿15.为病人留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥16.导尿管插入后见尿液流出应再插入的A.1～2cm