妇科护理学20课件.ppt

***延时符妇科护理学延时符第九章生殖内分泌疾病患者的护理福建卫生职业技术学院陈颖萍学习内容延时符第一节异常子宫出血第三节痛经第四节经前期综合征第二节闭经第五节绝经综合征第六节多囊卵巢综合征第七节高催乳素血症延时符第四节经前期综合征延时符学习目标1．掌握经前期综合征的定义、常见的护理问题和护理措施。2．熟悉经前期综合征的临床表现和治疗原则。3．了解经前期综合征的发病机制。知识要点技能要点能够为经前期综合征患者制定护理计划。5．具有良好的沟通能力，学会尊重患者，保护患者隐私。第四节经前期综合征延时符经前期综合征经前期综合征（premenstrualsyndrome，PMS）又称经前症侯群，是指妇女反复在月经周期的黄体期出现生理、精神及行为方面改变。经前期综合征的发病率为30%～40%，严重者占5%～10%。25～45岁的妇女多见。【概述】第四节经前期综合征延时符经前期综合征病因：目前对引起经前期综合征的原因仍不清楚，可能与卵巢激素比例失调、中枢神经递质异常、缺乏维生素B6以及精神、社会等因素有关。【概述】第四节经前期综合征延时符经前期综合征（一）健康史评估患者生理、心理方面的疾病史，既往妇科、产科等病史；排除精神病及心、肝、肾等疾病引起的浮肿。不在经前期发生但在经前期加重的疾病如偏头痛、子宫内膜异位症等都不属于经前期综合征。【护理评估】第四节经前期综合征延时符经前期综合征（二）身心状况1．症状（1）躯体症状可有头痛、乳房胀痛、腹部胀痛、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退等。（2）精神症状表现为易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏及饮食、性欲改变，其中，易怒为主要症状。（3）行为改变患者有注意力不集中、工作效率降低、记忆力减退等表现。【护理评估】第四节经前期综合征延时符经前期综合征（二）身心状况2．体征全身检查有浮肿体征，但妇科检查无异常。3．辅助检查排除心、肝、肾等疾病引起的水肿。4．社会心理状况评估患者的精神症状，如易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏并确定严重的程度。【护理评估】第四节经前期综合征延时符经前期综合征1．焦虑与黄体期体内内啡肽浓度改变有关。2．舒适度减弱与存在躯体和精神症状有关。【护理问题】第四节经前期综合征延时符经前期综合征1．患者在月经来潮前两周及月经期能够消除焦虑。2．患者在月经来潮前两周及月经期自觉有舒适改变。【护理目标】第四节经前期综合征延时符经前期综合征【护理措施】1．一般护理做好饮食护理。保证充足的休息和睡眠，避免劳累和精神紧张。加强锻炼和运动。第四节经前期综合征延时符经前期综合征【护理措施】2．治疗配合指导应对压力的技巧，教会患者做一些放松活动，如腹式呼吸、渐进性肌肉松弛。根据患者的用药情况进行相应的护理。抗焦虑药适用于有明显焦虑及易怒的患者；利尿剂适用于月经前体重增加明显（＞1．5kg）者；维生素B6调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，也可抑制催乳素的合成而改善症状。第四节经前期综合征延时符经前期综合征【护理措施】3．心理护理对患者进行心理安慰与疏导，帮助患者调整心态，认识疾病，建立勇气与信心，重新控制自己的生活与工作。第四节经前期综合征延时符经前期综合征【护理措施】4．健康教育向患者和家属讲解可能造成经前期紧张综合征的原因，有效的处理措施。帮助患者获得家人的支持，增加女性自我控制的能力。第四节经前期综合征致谢*******************************