第五节肛门直肠与生殖器张营课件.pptx

第五节肛门、直肠与生殖器主讲教师：张营

目录010203女性生殖器肛门与直肠男性生殖器

docerID:4610637情景任务Situationaltask导入情景患者，男，65岁,排便困难1个月，加重伴鲜血便1d来院就诊，有前列腺肥大病史5年，平时常有排尿等待、尿不尽感。工作任务1.运用症状评估的知识，分析该患者主要病变部位及特点。2.描述护士应重点评估的项目。3.说出对患者进行身体评估时应特别注意的阳性表现。

肛门、直肠与生殖器肛门、直肠、生殖器的评估是全面身体评估中不可缺少的一部分。男医务人员评估女性时，必须要有女医务人员在场。

肛门与直肠01

01肛门与直肠检查方法：视诊、触诊、内镜体位：肘膝位、左侧卧位、仰卧截石位（一）视诊1.肛门闭锁或狭窄2.肛门外伤或感染3.肛裂4.痔内痔、外痔、混合痔5.肛门直肠瘘6.直肠脱垂部分脱垂、完全脱垂

01肛门与直肠（二）触诊——直肠指诊示指+手套+润滑内容：压痛、黏膜、肿块、诊后指套

男性生殖器02

02男性生殖器体位：双下肢外展顺序：外生殖器→内生殖器组成：外生殖器：阴茎、阴囊内生殖器：前列腺、精囊男性生殖器解剖示意图

女性生殖器03

03女性生殖器一般女性被评估者不常规检查；如有适应症或疑有妇产科疾病时，由妇产科医师检查；未婚者禁做双合诊和窥器检查。女性生殖器示意图

docerID:4610637情景任务Situationaltask导入情景患者，男，65岁,排便困难1个月，加重伴鲜血便1d来院就诊，有前列腺肥大病史5年，平时常有排尿等待、尿不尽感。工作任务1.运用症状评估的知识，分析该患者主要病变部位及特点。2.描述护士应重点评估的项目。3.说出对患者进行身体评估时应特别注意的阳性表现。

docerID:4610637任务分析Analysisoftasks1.该患者为老年男性,有排便困难1个月、鲜血便1d,分析其主要病变部位在结肠或直肠，须通过身体评估和其他检查进一步排除肿瘤。另外，排尿困难由前列腺肥大2.护士需要重点进行肛门与直肠的评估。3.肛门与直肠的评估中注意有无触及肿块、疼痛等。该老年男性既往有前列腺肥大病史,还须进行前列腺的评估,评估中注意前列腺大小、形态、有无包块、触痛等。

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