第四节哮病增强狠抓落实本领坚持说实话谋实事出实招求实效把雷厉风行和久久为功有机结合起来勇于攻坚克难.pptx

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第四节哮病四川中医药高等专科学校主讲人：于雪萍

目录第一章概念第二章病因病机第三章辨证治疗第四章其它疗法第五章按语

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第一章概念

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作哮病是以喉中痰鸣有声，呼吸急促，甚至喘息不得平卧为主症的一种发作性肺系疾患。哮以声响名，喘以气息言，临床上喘未必兼哮，而哮必兼喘，所以哮病又可称为哮喘。本病一年四季均可发生，而以寒冷季节、天气变化急剧时多见，且易复发。概念

病因病机宿痰内伏：屡感风寒饮食生冷、肺气受损饮食伤脾寒痰郁而化热其病位主要在肺，但与脾肾亦有密切关系。寒热等邪气：气候突变恼怒气逆嗅吸异味食入海鲜发物等主因诱因

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第二章辨证论治

以喉中痰鸣有声，呼吸急促，甚至喘息不得平卧主症

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作哮病多突然发作，常有先兆症状，继则发作明显。发作时间一般为数分钟至数小时，发作将停时，咳出较多稀薄痰液，然后气促减轻，哮喘缓解。发作时胸部饱满，叩诊呈过度反响，听诊两肺满布哮鸣音。本病属邪实正虚，发作时以邪实为主，未发时以正虚为主，久病正虚者，发时每多虚实错杂。

呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸膈满闷，咳痰稀白，舌淡苔白滑，脉浮紧，或兼恶寒发热、头痛、无汗等表证。冷哮呼吸气促，喉中哮鸣如吼，声高息涌，咳嗽阵作，痰黄粘稠，咳出不利，心烦口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，或兼有头痛、发热、微恶风寒等表证。热哮发作期

或见平素自汗，怕风，常易感冒；或平素痰多，倦怠无力，脘痞不适，纳少便溏；或见气短息促，动则为甚，腰膝酸软，脑转耳鸣，不耐劳累，下肢欠温，小便清长，或盗汗，手足心热缓解期

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作基本疗法

发作时治标，缓解期治本哮病反复发作，正气必虚，多累及肺、脾、肾三脏，故缓解期治本，应区别补肺、健脾、益肾的主次，其中尤应重视补肾，因肾为先天之本，五脏之根，精气充足则根本得固。发作时攻邪，当分清寒热；

发作期冷哮——温肺散寒，豁痰利窍热哮——宣肺清热，化痰降逆缓解期调补脾肾，益肺定哮治则：通利气机，化痰止哮

主穴发作期——肺俞合谷天突丰隆中府壹处方手太阴肺经、任脉经穴及背俞穴为主缓解期——气海肺俞肾俞膏肓足三里太渊太溪

冷哮加风门、外关、尺泽；热哮加大椎、曲池；兼喘者加定喘；胸隔满闷加膻中、内关；鼻塞痒者加迎香、印堂；恶心者加内关；腹胀痛加中脘、天枢；手足心热、盗汗者加复溜、阴郄。配穴

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作中府及背部穴不可直刺、深刺，其余诸穴常规针刺。发作期用泻法，冷哮加用灸法，热哮只针不灸；缓解期用补法，或补泻兼施，并可用灸留针20min～30min，每日1次。操作

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第三章其他疗法

其他治疗耳针皮肤针穴位敷贴穴位注射穴位埋线穴位割治

取下屏尖、肾上腺、气管、皮质下、交感、肺。每次选2～3穴，强刺激，留针5min～10min，每日1次。耳针

取鱼际及前臂手太阴肺经循行部位、两侧胸锁乳突肌、第7颈椎至第2腰椎旁1.5寸处足太阳膀胱经循行部位。用皮肤针循序叩刺，至皮肤潮红或微渗血为度，适用于发作期。皮肤针增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作1、腧穴：肺俞、膏肓、定喘、膻中穴位贴敷2、方法：白芥子30甘遂15细辛15生姜汁3.治疗时间：冬病夏治---三伏天

选定喘、合谷；每穴注射0.1％肾上腺素0.2m