妇产科护理第一章女性生殖系统解剖与生理52课件.ppt

（五）骨盆骨盆底：是由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器于正常位置。会阴：指阴道口与肛门之间的软组织，又称会阴体，厚约3～4cm，呈楔状，伸展性大，有利于分娩，但应注意保护。**妇产科护理第一章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖阴道后穹窿女性外生殖器女性骨盆正中矢状断面（一）外生殖器阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭女性外生殖器（一）外生殖器阴阜：青春期后阴毛呈倒三角形分布大阴唇：纵行皮肤皱襞，外伤后易致血肿小阴唇：大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞，似黏膜，很敏感阴蒂：极敏感（一）外生殖器阴道前庭：小阴唇之间的菱形区域尿道口阴道口前庭球前庭大腺骨盆底浅层肌（二）内生殖器阴道子宫输卵管卵巢阴道后穹窿（二）内生殖器1.阴道功能：是性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道结构：阴道黏膜由复层扁平上皮覆盖、无腺体，呈周期性变化，酸性(自净作用)；皱襞多，伸展性好。阴道上端环抱子宫颈形成穹隆状称为阴道穹，分4部，其中后穹隆较深，顶端邻近直肠子宫陷凹（腹膜腔最低），是诊断和治疗某些疾病或手术的途径。后穹窿穿刺（二）内生殖器2.子宫功能：产生月经；孕育胚胎或胎儿；分娩的器官；精子到达输卵管的通道。女性内生殖器（后面观）（二）内生殖器形态：似倒置扁梨形，成人子宫大小约7～8cm×4～5cm×2～3cm，容积约5ml，成年女性子宫体与子宫颈之比为2：1，子宫体与子宫颈之间的最狭窄部分，称子宫峡部，约1cm，峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口子宫矢状断面（二）内生殖器位置：于盆腔中央，呈前倾前屈位，前与膀胱、后与直肠相邻阴道后穹窿（二）内生殖器组织结构

⑴子宫体壁由内至外分为

黏膜层（子宫内膜）：功能层和基底层

肌层：外纵内环，中层肌纤维交叉排列在血管周围，形成“8”字形，围绕血管，收缩时可有效止血

浆膜层（脏腹膜）：即脏层腹膜，光滑。

受卵巢激素影响发生周期性变化浅层深层子宫肌层肌束排列浅层深层（二）内生殖器组织结构⑵宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，分泌碱性黏液形成栓塞堵塞宫颈管，宫颈阴道部上覆复层扁平上皮，宫颈外口鳞－柱上皮交界处是宫颈癌好发部位，宫颈黏液受卵巢激素影响发生周期性变化（二）内生殖器子宫韧带

⑴圆韧带：维持子宫前倾位置

⑵阔韧带：维持子宫于盆腔中央

⑶主韧带：固定子宫颈位置

⑷宫骶韧带：间接维持子宫前倾子宫韧带模式图（二）内生殖器3.输卵管：是一对细长弯曲的管道，长8～14㎝，由内向外分为间质部、峡部（结扎部位）、壶腹部（受精部位）、伞部（拾卵）。功能：受精的场所；输送卵子、精子与受精卵的通道。输卵管各部及其横断面模式图（二）内生殖器4.卵巢：是一对扁椭圆形的性腺，4cm×3cm×1㎝，灰白色，重量5～6g。功能：产生与排出卵子，并分泌性激素。卵巢的构造（三）邻近器官尿道膀胱输尿管：起自肾盂，在腹膜后下行，在骶髂关节处跨髂动脉进入盆腔，于宫颈外侧约2cm处在子宫动脉下方经过，与之形成交叉，子宫切除术时注意避免损伤输尿管。直肠阑尾子宫动脉输尿管子宫动脉与输尿管的关系（四）血管、淋巴及神经卵巢动脉子宫动脉阴道动脉阴部内动脉生殖器官的血管（五）骨盆骨盆组成：2髋骨＋骶骨＋尾骨骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆,即大、小骨盆骨盆标记

骶岬；坐骨棘；耻骨弓；坐骨结节；髂嵴正常女性骨盆髂骨耻骨坐骨尾骨骶骨**