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心血管内科学考试试卷及答案1

汇总

一、单选题6（1小题，共61.0分）

1（分）口］

判断急性心肌梗面积最有价值的是（）

A、血清磷酸肌酶增高程度

B、血清门冬氨酸氨基转移酶A（ST）增高程度

C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度

D、乳酸脱氢酶L（DH）增高的程度

E、乳酸脱氢酶同工酶L（DH1）增高的程度

1（分）⑵

下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）

A、劳力性呼吸困难

B、食欲不振，上腹部胀满或疼痛

C、乏力，运动耐量下降

D、脉压增大

E、心包叩击音

1（分）⑶

男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压

90/60mmHg,心率38次/分，四肢湿冷，心电图

示急性下壁心肌梗三度房室传导阻滞。首选治

疗为（）

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、安装临时心脏起搏器

C、阿托品静脉滴注

D、安装永久性心脏起搏器

E、肾上腺糖皮质激素

1（分）⑷

一旦确定为心脏骤停，应立即进行（）

A、胸外按压

B、人工呼吸

C、电复律

D、利多卡因静注

E、捶击复律

1（分）⑸

急性心肌梗并频发室性期前收缩，有时呈二联

律，此时应做以下哪项处理（）

A、静脉注射、静脉滴注利多卡因

B、安装临时起搏器

C、溶栓治疗

D、同步直流电复律

E、非同步直流电复律

1（分）网

男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律

不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，

从图中可以诊断为（）

A、心房扑动

B、心房颤动

C、非阵发性房室交界性心动过速

D、紊乱性房性心动过速

E、以上均不正确

1（分）⑺

急性肺水肿的首选药物是（）

A、西地兰静脉注射

B、硝普钠静脉注射

C、硝酸甘油静脉注射

D、吗啡皮下注射

E、美托洛尔静脉注射

1（分）[8]

心绞痛发作时可有（）

A、血沉增快

B、低血压性休克

C、血清心肌酶增高

D、乳头肌断裂

E、房性或室性早搏

1（分）[9]

心肌损伤的心电图特征性现是（）

A、T波倒置

B、ST段抬高

C、ST段下斜型压低O.lmV

D、病理性Q波

E、ST鱼钩样降低

1（分）口01

克山病特点中错误的是（）

A、属于地方性心肌病

B、急性型现为急性心力衰竭

C、发病与环境因素硒有关

D、预后较差

E、急性型治疗应用大剂量维生素

1（分）[U]

男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重,

不能平卧。检查心界向左扩大，心率100次/分,

心律不齐，脉率78次/分，心尖区闻及IV级收缩

期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋

下5cm触及，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，

下肢水肿。下列药物中应首选（）

A、普蔡洛尔心（得安）静脉注射

B、西地兰静脉注射

C、地高辛口服

D、间羟胺静脉滴注

E、吗啡皮下注射

1（分）[12]

严重二尖瓣狭窄时，易发生哪种并发症（）

A、脑供血不足

B、亚急性感染性心内膜炎

C、脑血栓形成

D、心房颤动

E、肺结核

1（分）[13]

女，32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。

超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄，瓣膜无明显增

厚，瓣口面积0.6cm,伴有中度主动脉瓣关闭

不全。下列哪项体征可能不出现（）

A、二尖瓣开放拍击音

A、脉压增宽及周围血管征

C、左心室扩大

D、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音

E、心尖部第一心音亢进

1（分）[14]

B受体阻滞剂治疗心衰时错误的是（）

A、慢性心力衰竭时使用

B、小剂量开始

C、慢性心力衰竭急性发作期使用

D、逐渐加量

E、瓣膜病引起的心力衰竭时慎用

1（分）[15]

女，35岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年,

因与人发生争执后忽感气急，心悸1小时来院急

诊。体检：端坐位，口唇发绡，烦躁不安，呼吸

40次/分，心率150次/分，律齐。拟诊肺水肿，

下列哪项临床表对诊断最