国寿安享贷借款人意外伤害保险(A款)(银代版)条款.pdf

中国人寿〔2023〕意外伤害保险103号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿安享贷借款人意外伤害保险（A款）（银代版）利益条款

第一条保险合同构成

国寿安享贷借款人意外伤害保险（A款）（银代版）合同（以下简称本合同）由保险单及所

附国寿安享贷借款人意外伤害保险（A款）（银代版）利益条款（以下简称本合同利益条款）、短

期保险基本条款（以下简称本合同基本条款）、批注、附贴批单、投保单，以及与本合同有关的

投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

凡年满十八周岁至六十五周岁、身体健康的下列人员，均可作为被保险人，由本人或对其

具有保险利益的其他人作为投保人，向本公司投保本保险。

一、向贷款机构申请并获得借款的个人；

二、对获得借款的单位拥有经营决策权或直接控制权的个人。

第三条保险期间

本合同的保险期间最长为一年。除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四

时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。

第四条保险责任

本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。其中，基本保险责任必须投保，可

选保险责任可以选择投保。本合同的基本保险责任和可选保险责任均在投保时确定并在保险单

上载明。本合同的保险责任一经确定，在保险期间内不得变更。

在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：

一、意外伤害保险责任（基本保险责任）

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故

的，本合同的保险责任终止，本公司按本合同约定的意外伤害保险金额扣除已给付的意外伤残

保险金后的余额给付意外身故保险金。

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体

伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083—2013）（原中国保险监督管

理委员会发布，保监发〔2014〕6号）（以下简称《标准》）确定的伤残程度及其对应的保险金

给付比例（见附表），按本合同约定的意外伤害保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险

金给付比例给付意外伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付意外伤

残保险金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司

按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相

同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一

级（但最高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险

金。同一部位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

本公司给付的上述各项保险金之和以本合同约定的意外伤害保险金额为限，一次或累计给

付的上述保险金之和达到本合同约定的意外伤害保险金额时，本合同的该项保险责任终止。

二、猝死保险责任（可选保险责任）

被保险人猝死，本合同的保险责任终止，本公司按本合同约定的猝死保险金额给付猝死保

险金。

第五条责任免除

国寿安享贷借款人意外伤害保险（A款）（银代版）利益条款（第一页）

一、因下列情形之一，导致被保险人身故或伤残的，本公司不承担给付意外身故保险金或

意外伤残保险金的责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除

外；

（四）被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

（五）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

（六）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物过敏导致的伤害；

（七）被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致的医疗事故；

（八）被保险人未遵医嘱，私自使用或服用药物（但按使用说明的规定使用非处方药不在

此限）；

（九）被保险人的精神和行为障碍；

（十）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比